患者女，29岁，因“停经63d，阴道有少量流血1d，阴道流血量增加伴下腹疼痛2h”来诊。查体：子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。此时应进行的检查是A、子宫及附件B型超声B、诊断性刮宫C、腹腔镜D、血孕酮测定E、腹部CT该患者最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产

题目

患者女，29岁，因“停经63d，阴道有少量流血1d，阴道流血量增加伴下腹疼痛2h”来诊。查体：子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。此时应进行的检查是A、子宫及附件B型超声

B、诊断性刮宫

C、腹腔镜

D、血孕酮测定

E、腹部CT

该患者最可能的诊断是A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

相似考题

1.患者女，27岁。妊娠20周，3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不完全流产D、完全流产E、稽留流产

2.先兆流产A、停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)B、停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵住子宫口，HCG(+)C、停经后阴道流血持续不止，下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，HCG(+)D、停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口已关闭，HCG(-)

3.不全流产A、停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)B、停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵住子宫口，HCG(+)C、停经后阴道流血持续不止，下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，HCG(+)D、停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口已关闭，HCG(-)

4.完全流产A、停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)B、停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵住子宫口，HCG(+)C、停经后阴道流血持续不止，下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，HCG(+)D、停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口已关闭，HCG(-)

更多“患者女,29岁,因“停经63d,阴道有少量流血1d,阴道流血量增加伴下腹疼痛2h”来诊。查体:子宫颈口已扩 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，29岁，因"停经63天，阴道有少量流血1天，阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体：子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。此时应进行的检查是A、子宫及附件B型超声

    B、诊断性刮宫

    C、腹腔镜

    D、血孕酮测定

    E、腹部CT

    该患者最可能的诊断是A、先兆流产

    B、难免流产

    C、不全流产

    D、完全流产

    E、稽留流产


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    不全流产

    A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子-宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

    B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

    C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内，HCG(±)

    D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(一)

    E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG(一)


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，女性，28岁，已婚，未生育。以"停经2个月，阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体：宫口闭，子宫大小与停经周数相符。检查：尿HCG(妊娠试验)阳性。

    2天后，患者阴道流血量增加，下腹疼痛加剧。妇科检查：宫口已扩张，可容一指，并见有胚胎样组织嵌顿于宫颈口处。此时的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    答案：C
    解析：
    该患者已婚，停经2个月，尿HCG阳性，考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血，考虑自然流产。查体宫口未开，子宫大小与停经周数相符，则先兆流产可能性大。

  • 第4题：

    先兆流产

    A:妊娠产物完全排出，阴道流血停止

    B:少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开

    C:分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化

    D:妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血

    E:阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛


    正确答案：B
    解析：胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿，其阴道出血量和贫血程度不一致;少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，属于先兆流产表现;妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现;分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化，是子宫破裂的征象。

  • 第5题：

    患者女，27岁。妊娠20周，3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不完全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    答案：B
    解析：
    先兆流产是妊娠28周前先出现少量阴道流血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛。妇科检查宫口开全，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。难免流产在先兆流产基础上阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫口扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内；子宫大小与停经周数基本相符或略小。难免流产继续发展不全流产，部分妊娠物排出宫腔，部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至休克。完全流产宫颈口已关闭。稽留流产宫口未开，质地不软。故选B。

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