男性,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及后右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。考虑病人的损伤最可能为A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、右肾损伤E、后尿道损伤目前该病人最重要的护理诊断,问题是A、疼痛B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧、焦虑目前最主要的处理措施是A、镇痛B、抗

题目

男性,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及后右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。考虑病人的损伤最可能为A、肝损伤

B、升结肠损伤

C、右下肺挫伤

D、右肾损伤

E、后尿道损伤

目前该病人最重要的护理诊断,问题是A、疼痛

B、体液不足

C、尿潴留

D、组织灌注量改变

E、恐惧、焦虑

目前最主要的处理措施是A、镇痛

B、抗休克

C、抗感染

D、卧床休息

E、立即手术


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

更多“男性,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及后右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面色苍白,脉搏110 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,30岁,右腰被重物击伤。自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿。尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为

    A:腰部挫伤
    B:肾挫伤
    C:肾全层裂伤
    D:肾部分裂伤
    E:肾蒂裂伤

    答案:C
    解析:
    该病人受伤部位为右侧腰部,可能存在肾损伤,目前血压、脉搏正常,但肉眼血尿明显。因此考虑肾损伤程度较重,可能为肾全层裂伤。

  • 第2题:

    患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。

    目前的处理原则是
    A.立即止血
    B.给予镇痛药物
    C.积极抗休克并术前准备
    D.补充血容量
    E.卧床休息

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。

    该患者目前最重要的护理问题
    A.体液过多
    B.体液不足
    C.尿潴留
    D.组织灌注量改变
    E.恐惧/焦虑

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。

    此患者应考虑为
    A.肝损伤
    B.升结肠损伤
    C.右下肺挫伤
    D.右肾损伤
    E.胆囊损伤

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。

    该患者的目前护理评估中最重要的是
    A.受伤史
    B.受伤局部状况
    C.伤者的生命体征
    D.有无腹部包块
    E.有无血尿

    答案:C
    解析: