患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该患者最可能出现的问题是( )A、胃癌B、肠梗阻C、壶腹癌D、急性胆囊炎E、十二指肠溃疡F、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是( )A、恶心B、嗳气C、呕吐D、上腹部疼痛E、碱中毒症状F、上腹部饱胀感该患者经钡餐检

题目

患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该患者最可能出现的问题是( )A、胃癌

B、肠梗阻

C、壶腹癌

D、急性胆囊炎

E、十二指肠溃疡

F、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是( )A、恶心

B、嗳气

C、呕吐

D、上腹部疼痛

E、碱中毒症状

F、上腹部饱胀感

该患者经钡餐检查确诊为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，其钡餐显示的改变为( )A、胃高度扩张但无潴留

B、胃高度扩张有胃潴留

C、胃无扩张无潴留

D、胃无扩张有潴留

E、胃无扩张有轻度潴留

F、胃轻度扩张无潴留

瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质丢失，容易发生( )A、低氯、低钾性代谢性碱中毒

B、低氯、低钾性代谢性酸中毒

C、低氯、高钾性呼吸性碱中毒

D、低氯、高钾性呼吸性酸中毒

E、高氯、低钾性代谢性碱中毒

F、高氯、低钾性代谢性酸中毒

相似考题

1.病人，男性，44岁，有溃疡病病史。病人近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为有酸腐味的宿食。此时对该病人最有效的护理措施是A．静脉补液B．绝对卧床休息C．禁食洗胃D．解痉镇痛E．心理护理

2.患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是A、静脉补液B、禁食、洗胃C、绝对卧床休息D、解痉镇痛E、心理护理

3.患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是A、静脉补液B、禁食、洗胃C、绝对卧床休息D、解痉镇痛E、心理护理

4.男性,34岁。有溃疡病史多年,近来反复出现夜间呕吐,呕吐物量大,呈酸臭味,无胆汁,吐后腹胀减轻,最可能的诊断是A、急性胃扩张B、十二指肠淤滞症C、幽门梗阻D、胃窦癌E、十二指肠球部溃疡

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：F


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B


问题 4 答案：A

更多“患者男性,76岁,有多年十二指肠溃疡反复发作的病史,上腹不适,近一周反复呕吐宿食,呕吐物有酸臭味, ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

    A、静脉补液

    B、禁食、洗胃

    C、绝对卧床休息

    D、解痉镇痛

    E、心理护理


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

    A.静脉补液
    B.禁食、洗胃
    C.绝对卧床休息
    D.解痉镇痛
    E.心理护理

    答案：B
    解析：
    胃溃疡患者常并发幽门梗阻：幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛，溃疡周围黏膜组织充血水肿，妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程，可造成暂时幽门梗阻。表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，吐后上述症状减轻或缓解，呕吐物常为隔宿食物，味酸臭。此时应禁食、洗胃。故选B。解题关键：胃溃疡患者并发幽门梗阻时应禁食。

  • 第3题：

    患者，男，46岁，症见：反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，呕吐物中不含胆汁。体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。最可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.胃溃疡
    C.急性胃扩张
    D.十二指肠憩室
    E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    答案：E
    解析：
    此题用排除法不难选择。瘢痕性幽门梗阻症状：梗阻早期可以是不完全性的，逐渐出现食欲减退、恶心、上腹部饱胀及沉重感。当出现完全性梗阻时，呕吐频繁，呕吐量大且多含积存的宿食，有酸臭味，呕吐物中不含胆汁，呕吐后上腹饱胀感减轻，腹痛消失，过一段时间又可出现类似呕吐，且全身情况逐渐恶化，消瘦及脱水明显。

  • 第4题：

    患者，男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

    A.静脉补液

    B.绝对卧床休息

    C.禁食洗胃

    D.解痉镇痛

    E.心理护理


    正确答案：C
    根据表现患者因溃疡发生幽门梗阻，护士首先采取的有效措施是禁食、胃肠减压，盐水洗胃。

  • 第5题：

    患者，男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并出现反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

    A:静脉补液
    B:绝对卧床休息
    C:禁食，胃肠减压
    D:解痉镇痛
    E:心理护理

    答案：C
    解析：
    患者反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，为消化性溃疡合并幽门梗阻，应禁食，胃肠减压。

  • 第6题：

    患者，男性，44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

    A.静脉补液
    B.绝对卧床休息
    C.禁食洗胃
    D.解痉镇痛
    E.心理护理

    答案：C
    解析：

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