病历摘要: 患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。为进一步明确诊断应该做哪些检查？A、钡餐X线检查B、CTC、ECTD、食管镜加活组织检查E、食管拉网细胞学检查F、纤维支气管镜检查早期食管癌可分为下列哪几型？A、蕈伞型B、斑块型C、糜烂型D、腔内型E、缩窄型F、乳头型G、髓质型H、隐伏型应采取下列那种治疗为主？ 提示：体格检查：病人消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。A、放射治疗

题目

病历摘要: 患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。为进一步明确诊断应该做哪些检查？A、钡餐X线检查

B、CT

C、ECT

D、食管镜加活组织检查

E、食管拉网细胞学检查

F、纤维支气管镜检查

早期食管癌可分为下列哪几型？A、蕈伞型

B、斑块型

C、糜烂型

D、腔内型

E、缩窄型

F、乳头型

G、髓质型

H、隐伏型

应采取下列那种治疗为主？ 提示：体格检查：病人消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。A、放射治疗

B、手术治疗

C、化学治疗

D、营养治疗

E、中医治疗

F、内镜介入治疗

本疾病的早期临床症状有哪些？ 提示：综和上述病史A、进食困难

B、进食后呕吐

C、进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛

D、体重减轻

E、梗噎感

F、呼吸困难

G、食管内有异物感

H、声音嘶哑

食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是： 提示：拟对该病人行手术治疗A、肺部感染

B、营养失调

C、吻合口瘘

D、吻合口狭窄

E、声音嘶哑

F、伤口出血

本病例可能存在的护理诊断／护理问题有哪些？A、恐惧

B、呼吸困难

C、营养失调

D、PC：胸腔积液

E、口腔感染

F、PC：吻合口瘘

G、知识缺乏

相似考题

1.简要病史男性，65岁。主诉：进食后胸骨后出现哽噎感1个月，进食困难8天。

2.早期食管癌的临床表现不包括A.进食后胸骨后针刺样疼痛B.进食后胸骨后烧灼感C.进行性咽下困难D.食管内异物感E.X线钡剂显示食管黏膜紊乱

3.食管癌的典型症状是A.进食时哽噎感B.声音嘶哑C.胸骨后针刺样疼痛D.进行性吞咽困难E.体重减轻、营养不良

4.患者男性，56岁，1年前出现胸骨后烧灼感，偶有疼痛，近2个月症状加重，并出现进食时哽噎感并进行性加重。首先考虑的诊断是A．反流性食管炎B．食管溃疡C．食管癌D．食管贲门失弛缓症E．食管憩室

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ADE


问题 2 答案：BCFH


问题 3 答案：B


问题 4 答案：CEG


问题 5 答案：C


问题 6 答案：ACDEFG

更多“病历摘要: 患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下 ”相关问题

  • 第1题：

    食管癌的早期症状是

    A.进食时哽噎感
    B.声音嘶哑
    C.胸骨后针刺样疼痛
    D.进行性吞咽困难
    E.体重减轻、营养不良


    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    早期食管癌的临床表现不包括

    A:进食后胸骨后针刺样疼痛
    B:进食后胸骨后烧灼感
    C:进行性咽下困难
    D:食管内异物感
    E:X线钡剂显示食管黏膜紊乱

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。

    食管癌最典型的临床表现是
    A.进食滞留感
    B.胸骨后针刺样疼痛
    C.进行性吞咽困难
    D.呛咳
    E.胸骨后异物感

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，40岁。
    病例摘要
    (1)主诉：右上后牙进食后明显疼痛10天。
    (2)现病史：患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状，近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。
    (3)检查：15近中邻面龋洞，已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常。36面窝沟龋，达牙釉质层，探(-)。


    答案：
    解析：
    病例分析
    (1)诊断：15慢性溃疡型牙髓炎，36浅龋。
    诊断依据：①右上后牙进食后食物嵌塞疼痛症状；②15龋洞已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常；③36面窝沟龋，达牙釉质层。探(-)。
    (2)鉴别诊断
    1)深龋：无自发性疼痛症状，温度刺激龋洞时出现疼痛反应，而刺激去除后症状并不持续。无穿髓孔。无叩痛。
    2)可复性牙髓炎：无自发性疼痛症状，可有一过性温度刺激痛，但无穿髓孔。无叩痛。
    3)慢性增生型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但多为青少年患者，有牙髓息肉，探诊易出血。
    4)慢性闭锁型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但无穿髓孔。可有温度刺激的迟缓性疼痛反应。
    (3)治疗设计：15牙髓治疗。根管治疗，必要时冠修复。36备洞后直接永久充填。

  • 第5题：

    患者，男性，78岁。进行性吞咽困难3个月，伴胸骨后烧灼感和针刺样疼痛及进食异物感，消瘦，贫血，半年体重下降6kg。最可能的诊断是

    A.反流性食管炎
    B.食管、胃底静脉曲张
    C.食管癌
    D.食管异物
    E.食管平滑肌瘤

    答案：C
    解析：
    进行性吞咽困难合并慢性消耗即可考虑食管癌。

  • 第6题：

    食管癌早期表现是

    A.胸骨后针刺样疼痛
    B.进食哽咽感
    C.恶病质状态
    D.体重减轻
    E.吞咽困难

    答案：B
    解析：

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