患者女性,30岁。发热、咳嗽、咳痰1周,痰液呈铁锈色。查体:T 40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音,肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是A、疼痛B、知识缺乏C、体温过高D、气体交换受损E、清理呼吸道无效

题目

患者女性,30岁。发热、咳嗽、咳痰1周,痰液呈铁锈色。查体:T 40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音,肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是

A、疼痛

B、知识缺乏

C、体温过高

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效


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  • 第1题:

    患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿哕音。肝、脾(一)。其最突出的护理诊断是

    A.疼痛
    B.知识缺乏
    C.体温过高
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道无效

    答案:C
    解析:
    患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项D;无胸痛,排除选项A;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热,故排除B,应选C。

  • 第2题:

    患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是

    A.疼痛
    B.知识缺乏
    C.体温过高
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道无效

    答案:C
    解析:
    患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项D;无胸痛,排除选项A;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热,故排除B,应选C。

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;查体:体温39.8。C,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不宜选用的饮食是

    A.高热量

    B.高维生素

    C.清淡食物

    D.高脂肪


    D

  • 第4题:

    患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;体温39.8℃,查体右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食为

    A、高维生素
    B、清淡食物
    C、高脂肪
    D、易消化
    E、高热量

    答案:C
    解析:
    患者诊断为肺炎链球菌肺炎,病人应卧床休息,给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励多饮水,每日饮水量在1500~2000ml。

  • 第5题:

    患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色,体温39.8℃。查体右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食为

    A.高维生素
    B.清淡食物
    C.高脂肪
    D.高热量
    E.易消化

    答案:C
    解析: