徐某，男，40岁。体胖，有高脂血症病史2年。近五年因应酬每周饮酒3次以上，量多。平时无厌油、纳差等症状。身体评估：在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏，有触痛。实验室检查：肝功能ALT106U/L，AST5IU/L，胆红素正常，HBsAg（-）。病人肝功能损害最可能的原因是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝病D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎此病人应首选下列哪项治疗方法( )A、戒酒B、控制饮食，加强锻炼C、静脉注射护肝药D、加强降脂药物治疗E、糖皮质激素治疗

题目

徐某，男，40岁。体胖，有高脂血症病史2年。近五年因应酬每周饮酒3次以上，量多。平时无厌油、纳差等症状。身体评估：在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏，有触痛。实验室检查：肝功能ALT106U/L，AST5IU/L，胆红素正常，HBsAg（-）。病人肝功能损害最可能的原因是( )A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、酒精性肝病

D、非酒精性脂肪性肝病

E、自身免疫性肝炎

此病人应首选下列哪项治疗方法( )A、戒酒

B、控制饮食，加强锻炼

C、静脉注射护肝药

D、加强降脂药物治疗

E、糖皮质激素治疗

相似考题

1.42岁男性,体胖,近两年因应酬每周饮酒5日以上,量多,无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史,近半年服用降脂药。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT60U／L,胆红素正常,HBsAg(－)。患者肝功能不良最可能的原因是:( )A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.酒精性脂肪肝D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎

2.陶某，男，45岁。病人体胖，近五年来因应酬每周饮酒5天以上，量多，无厌油、纳差等症状。有高脂血症病史两年，近半年服用降脂药。身体评估：在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏。实验室检查示ALT60U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。病人转氨酶升高最可能的原因是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝病D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎

3.钟某，男，50岁。身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。身体评估：在右锁骨中线肋缘下2cm处触及肝脏，质软。实验室检查示：肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。病人肝功能损害最可能的原因是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝病D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎此病人应首选下列哪项治疗方法( )A、戒酒B、控制饮食，加强锻炼C、静脉注射护肝药D、加强降脂药物治疗E、糖皮质激素治疗

4.病例摘要：男性，50岁，体胖，有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。导致患者出现这些临床表现最可能的原因是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝炎D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎进行鉴别诊断时首先应排除( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝炎D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎

更多“徐某,男,40岁。体胖,有高脂血症病史2年。近五年因应酬每周饮酒3次以上,量多。平时无厌油、纳差等症状 ”相关问题

  • 第1题：

    男，35岁，纳差、乏力、右上腹胀痛1周，近2个月常大量饮酒。体査：巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下3cm，边钝，质中，有触痛，脾左肋下未及，移动性浊音（―）。
    采集病史时哪一项与本病诊治关系最小

    A.肺结核、吸烟史
    B.输血及血制品史
    C.饮酒的种类、量、时间与方式
    D.近期服用有肝损害的药物史
    E.病毒性肝炎史

    答案：A
    解析：
    [考点]酒精性肝硬化的病因
    [分析]患者有纳差、乏力等症状，有大量饮酒史，查体肝大，考虑肝病可能性大，故肺结核、吸烟史与本病诊治的关系最小，其余几项均有可能。酒精性肝炎的酶学改变是AST升高比ALT升高明显。

  • 第2题：

    病例摘要：男性，50岁，体胖，有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。进行鉴别诊断时首先应排除（）。

    A病毒性肝炎

    B药物性肝炎

    C酒精性肝炎

    D非酒精性脂肪性肝病

    E自身免疫性肝炎


    A
    略

  • 第3题：

    李某，女，40岁，教员。腹胀、腹泻已年余，食油腻食物后更为显著，近月来因居室极为潮湿，更增有肩背、下肢等处酸胀作痛之症，并见口渴尿黄，故来诊。现腹胀隐痛，渴不多饮，口中黏腻，厌油，纳呆食少，偶有恶心，肢体酸重，便溏不爽，小便短黄，白带量多，略有腥臭气味，舌红胖、苔黄腻，脉滑稍数。诊断为湿热蕴脾证。


    正确

  • 第4题：

    病例摘要：男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。如患者肝脏B超无明显异常，进行鉴别诊断时首先应排除（）。

    A病毒性肝炎

    B药物性肝炎

    C酒精性脂肪肝

    D非酒精性脂肪性肝病

    E自身免疫性肝炎


    A
    略

  • 第5题：

    病例摘要：男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。患者肝功能不良最可能的原因是（）。

    A病毒性肝炎

    B药物性肝炎

    C酒精性脂肪肝

    D非酒精性脂肪性肝病

    E自身免疫性肝炎


    D
    略

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