肠瘘病人行负压引流护理正确的是A、引流管的顶端应放置在肠腔内B、负压越大越好,以免引流不畅C、冲洗液以蒸馏水为好D、冲洗速度越快,冲得越干净E、一般每天的冲洗量为2000~4000ml左右

题目

肠瘘病人行负压引流护理正确的是

A、引流管的顶端应放置在肠腔内

B、负压越大越好,以免引流不畅

C、冲洗液以蒸馏水为好

D、冲洗速度越快,冲得越干净

E、一般每天的冲洗量为2000~4000ml左右


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    对于采取负压引流的肠瘘患者,准确的护理措施为

    A.负压调节越大越好
    B.禁忌冲洗
    C.一旦堵管必须拔除,不宜更换
    D.准确记录引流量
    E.引流管宜固定牢靠,堵管时不宜转动

    答案:D
    解析:
    负压引流的肠瘘患者,负压应调节适当,负压过大容易造成肠壁损伤及大网膜吸附于导管头端,故负压非越大越好,A错误;为充分引流,引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗,稀释肠道漏出液,减少肠液对腹膜及周围组织的刺激,一旦堵管立即行等渗液冲洗,若怀疑引流管头端为周围脏器堵塞,可通过调节引流管的位置来解除,因此,选项B、C、E均不正确;引流过程中应准确记录引流量,以此观察患者体液丢失量,选项D正确。

  • 第2题:

    肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在

    A:1.5~2kPa
    B:2~3.2kPa
    C:3~4kPa
    D:4~6.6kPa
    E:7~8.5kPa

    答案:D
    解析:
    肠瘘病人在瘘口内放置持续负压吸引管和滴液管,以充分稀释、引流溢出的肠液,减少肠液对瘘口周围组织的侵蚀。应正确安置引流管和滴液管的位置,调节负压4~6.6kPa。肠瘘尤其是高位肠瘘时,水、电解质的丢失和紊乱较严重,血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。

  • 第3题:

    肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在

    A.1~1.6kPa

    B.2~2.6kPa

    C.3~3.6kPa

    D.4~6.6kPa

    E.7~8.0kPa


    D

  • 第4题:

    对于采取负压引流的肠瘘患者,准确的护理措施为

    A:负压调节越大越好
    B:禁忌冲洗
    C:一旦堵管必须拔除,不宜更换
    D:准确记录引流量
    E:引流管宜固定牢靠,堵管时不宜转动

    答案:D
    解析:
    负压引流的肠瘘患者,负压应调节适当,负压过大容易造成肠壁损伤及大网膜吸附于导管头端,故负压非越大越好,A错误;为充分引流,引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗,稀释肠道漏出液,减少肠液对腹膜及周围组织的刺激,一旦堵管立即行等渗液冲洗,若怀疑引流管头端为周围脏器堵塞,可通过调节引流管的位置来解除,因此,选项B、C、E均不正确;引流过程中应准确记录引流量,以此观察患者体液丢失量,选项D正确。

  • 第5题:

    肠瘘瘘口的负压引流管的负压应维持在

    A.1.5~2kPa
    B.2~3.2kPa
    C.3~4kPa
    D.4~6.6kPa
    E.7~8.5kPa

    答案:D
    解析:
    肠瘘瘘口的负压引流管内的负压应维持在4~6.6kPa,需根据肠液黏稠度、流出量进行调整,负压过小会致引流不充分,负压过大可致肠黏膜损伤、出血。