患儿男,5岁。低热3周,乏力,精神萎靡,盗汗,阵发性干咳,用青霉素无效,出生时已接种卡介苗,其母1年前患开放性肺结核。对该患儿做结核菌素试验的同时应先进行的检查是A、血常规B、尿常规C、检查血沉D、胸片检查E、咽培养做好结核菌素试验,看结果的时间是A、24小时内B、24~48小时内C、48~72小时内D、第4天E、第7天PPD试验红肿硬结为18mm,应判断为A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)其妹2岁,结核菌素试验阴性,对其有效的预防措施为A、与患者隔离B、增强营养C、OT试验D

题目

患儿男,5岁。低热3周,乏力,精神萎靡,盗汗,阵发性干咳,用青霉素无效,出生时已接种卡介苗,其母1年前患开放性肺结核。对该患儿做结核菌素试验的同时应先进行的检查是A、血常规

B、尿常规

C、检查血沉

D、胸片检查

E、咽培养

做好结核菌素试验,看结果的时间是A、24小时内

B、24~48小时内

C、48~72小时内

D、第4天

E、第7天

PPD试验红肿硬结为18mm,应判断为A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

其妹2岁,结核菌素试验阴性,对其有效的预防措施为A、与患者隔离

B、增强营养

C、OT试验

D、预防性服药

E、注射链霉素


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  • 第1题:

    1岁小儿,出生时接种过卡介苗,近2个月来经常低热、盗汗,PPD试验(1:2000稀释液)硬结18cm,持续1周。提示

    A、有过结核感染

    B、接种卡介苗后反应

    C、活动性结核

    D、无结核感染

    E、分枝杆菌交叉变态反应


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿男,1岁。出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18mm,持续1周。

    A.有过结核感染
    B.接种卡介苗后反应
    C.活动性结核
    D.无结核感染
    E.分枝杆菌交叉变态反应

    答案:C
    解析:
    该1岁小儿,尽管出生时接种过卡介苗,但有低热、盗汗等结核中毒症状;OT试验硬结18mm,持续1周,提示为自然感染,体内有活动性结核。因此本题应选C。解题关键:本题考查小儿活动性结核病的判断,参考临床症状和检查结果。

  • 第3题:

    患儿女,低热3周,乏力,盗汗,精神萎靡,阵发性干咳,用青霉素治疗无效,今来就诊。出生时已接种卡介苗。行X线检查肺部示:“哑铃状”阴影。最可能的诊断是( )。

    A.支气管肺炎
    B.支原体肺炎
    C.腺病毒性肺炎
    D.粟粒性肺结核
    E.原发型肺结核

    答案:E
    解析:
    原发综合征在X线上呈现典型的哑铃状阴影:肺部原发病灶,引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性。

  • 第4题:

    患儿男,1岁。出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18mm,持续1周。

    A、有过结核感染

    B、接种卡介苗后反应

    C、活动性结核

    D、无结核感染

    E、分枝杆菌交叉变态反应


    参考答案:C

  • 第5题:

    1岁小儿,出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18cm,持续1周。提示:

    A.有过结核感染
    B.接种卡介苗后反应
    C.活动性结核
    D.无结核感染
    E.分枝杆菌交叉变态反应

    答案:C
    解析:
    考点:结核的临床表现及辅助检查;精析:据题干信息,1岁以内小儿+近2月有结核中毒症状(低热,盗汗)+OT试验中度阳性(硬结18cm)+持续时间长(1周)表明其体内有新的结核灶,判断应该为活动性结核,选C。避错:本题易错选B,错误理解“接种过卡介苗”的病史,对疾病的诊断是需要综合考虑,注意题干给出的信息基本都是可用的,从该患儿的临床表现即可判断此为结核活动期。