男,35岁,骑自行车与汽车相撞,当即诉腹痛,左大腿畸形,有创口,骨折端外露。应先做何处理A、测血压、脉搏B、检查腹部有无内脏损伤C、包扎创口D、固定骨折部E、注射青霉素与破伤风抗毒素,以防感染最可能出现的并发症A、畸形愈合B、筋膜间隙综合征C、感染D、休克E、缺血性坏死

题目

男,35岁,骑自行车与汽车相撞,当即诉腹痛,左大腿畸形,有创口,骨折端外露。应先做何处理A、测血压、脉搏

B、检查腹部有无内脏损伤

C、包扎创口

D、固定骨折部

E、注射青霉素与破伤风抗毒素,以防感染

最可能出现的并发症A、畸形愈合

B、筋膜间隙综合征

C、感染

D、休克

E、缺血性坏死


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

更多“男,35岁,骑自行车与汽车相撞,当即诉腹痛,左大腿畸形,有创口,骨折端外露。应先做何处理A、测血压、脉 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,探查伤口见伤口深及皮下,深筋膜完整,未见外露的骨折端。X线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是

    A.左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

    B.左股骨I度开放性骨折

    C.左股骨Ⅱ度开放性骨折

    D.左股骨Ⅲ度开放性骨折

    E.左股肯I~Ⅱ度开放性骨折


    正确答案:A
    骨折端没有和外界相通。

  • 第2题:

    病例摘要:男性,45岁,车祸外伤致右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立1.5小时。1.5小时前在路上被汽车撞倒,自觉右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立行走,渐出现意识间断性朦胧,急来就诊。伤后无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T38.2℃,P122次/分,R30次/分,BP90/50mmHg。意识尚清。骨科专科检查:右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约12cm不规则创口,可见骨折断端从创口穿出,创口出血较多,创口周围无污物。右足背动脉搏动弱。胸腹部及其他部位体检,未见明显异常。


    参考答案:分析步骤:1.初步诊断及诊断依据(1)初步诊断1)右股骨干开放性骨折。2)失血性休克。(2)诊断依据:1)车祸外伤后右大腿疼痛,畸形,创口出血,不能站立。2)血压90/50mmHg。3)右大腿中段畸形,向外侧成角,反常活动,大腿外侧可见长约12cm不规则创口,与骨折端相通,创口出血较多。2.急诊处理患者骨折合并休克应首先抢救休克。(1)建立输液通道,吸氧,快速输入平衡液;紧急备血、输血。(2)右大腿创口无菌敷料临时消毒包扎,止血,大腿骨折处夹板或石膏固定。(3)急检右股骨干正侧位片。(4)急检腹部彩超,急检血常规+血型+凝血分析,急检心电图(ECG)、胸片。(5)收入骨科病房进一步处理。3.病房处理(1)继续输血、输液抗休克治疗。(2)做急诊手术前常规准备。(3)休克抢救成功后,急诊全身麻醉下行清创、骨折复位内固定术。内固定材料可根据需要选择钢板或带锁髓内钉。4.术后处理(1)常规用药(抗生素预防感染)。(2)其他用药(促进骨折愈合药物、改善循环药物等)。(3)复查右股骨干正位片(含一侧关节)。(4)指导患者康复锻炼。

  • 第3题:

    患者,男,51岁。车祸中致左殷骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥

    A.就地取材固定患肢
    B.将外露骨折端现场整复
    C.用清洁布类加压包扎伤口
    D.检查有无其他合并伤
    E.迅速送往医院

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    关于开放性骨折,下列哪项是错误的

    A.骨折同时邻近皮肤有创口

    B.骨折端与皮肤创口相通

    C.骨折端刺破皮肤

    D.骨折端外露在皮肤创口中

    E.骨折端与外界相通


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥

    A.将外露骨折端现场整复
    B.用清洁布类加压包扎伤口
    C.就地取材固定息肢
    D.检查有无其他合并伤
    E.迅速送往医院

    答案:A
    解析:
    将外露骨折端现场整复会加重污染,增加感染机会。