患者男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：蛋白（+++），潜血（+++），肾功能：BUN：17.2mmol／L，Cr：1100μmol／L，B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾功能不全尿毒症期C、急性肾衰竭D、肾病综合征E、急性肾盂肾炎此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高

题目

患者男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：蛋白（+++），潜血（+++），肾功能：BUN：17.2mmol／L，Cr：1100μmol／L，B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾功能不全尿毒症期

C、急性肾衰竭

D、肾病综合征

E、急性肾盂肾炎

此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、低钙血症

此时该患者首要的治疗措施应是A、通过静脉途径补充高营养

B、控制入液量

C、血液透析

D、腹膜透析

E、卧床休息

经上述治疗后，患者食欲渐有所改善，小便增多，近5天尿量在600～1400ml／d，患者仍感乏力。以下处理中，不妥的是A、维持水、电解质和酸碱平衡

B、大量补充液体

C、控制氮质血症

D、监测血清电解质

E、防治各种并发症

今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A、恶心、呕吐导致胃肠道失水

B、癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C、急性肾炎

D、急性尿路梗阻

E、急性肾间质病变

相似考题

1.患者，男性，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心，呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml／d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：Pro+++，BLD+++；肾功能：BUN17.2mmol／L，Cr1100μmol／L;B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾衰竭尿毒症期C、急性肾衰竭D、肾病综合征E、急性肾盂肾炎此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钙血症此时该患者首要的治疗措施应是A、通过静脉途径补充高营养B、控制入液量C、血液透析D、腹膜透析E、卧床休息经上述治疗后，患者食欲有所改善，小便增多，近5天尿量在600～1400ml／d，患者仍感乏力。以下处理中，不妥的是A、维持水、电解质和酸碱平衡B、大量补充液体C、控制氮质血症D、监测血清电解质E、防治各种并发症今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A、恶心、呕吐导致胃肠道失水B、癫痫大发作引起急性肾小管坏死C、急性肾炎D、急性尿路梗阻E、急性肾间质病变

2.患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。该病人尿常规示尿酮体(+++)．尿妊娠试验阳性，考虑为何诊断 A.先兆流产 B.妊娠剧吐 C.急性胃炎 D.急性盆腔炎 E.葡萄胎 F.妊娠合并糖尿病

3.患者，男性，23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0-50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白(+++)，红细胞(+++)；肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr:1100μmol/L；B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管无扩张。经上述治疗后，患者食欲渐有改善，小便增多，近5天尿量在600～1400ml/d，患者仍感乏力。以下处理中，不妥的是 A.维持水、电解质和酸碱平衡 B.大量补充液体 C.控制氮质血症 D.监测血清电解质 E.防治各种并发症

4.男性患者，23岁，8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，吐胃内容物，乏力，伴无尿，尿量在0～50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示：Pro(+++)，BLD(+++)；肾功能：BUN:17.2μmol/L，Cr:1100μmol/L；B超示：双肾形态、大小正常，肾盂、输尿管无扩张。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾功能不全尿毒症期C、急性肾衰竭D、肾病综合征E、急性肾盂肾炎此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钙血症此时该患者首要的治疗措施应是A、通过静脉途径补充高营养B、控制入液量C、血液透析D、腹膜透析E、卧床休息经上述治疗后，患者食欲渐有所改善，小便增多，近5天尿量在600～1400ml/d，患者仍感乏力，以下处理中，不妥的是A、维持水、电解质和酸碱平衡B、大量补充液体C、控制氮质血症D、监测血清电解质E、防治各种并发症今日行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A、恶心、呕吐导致胃肠道失水B、癫痫大发作引起急性肾小管坏死C、急性肾炎D、急性尿路梗阻E、急性肾间质病变

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C


问题 4 答案：B


问题 5 答案：B

更多“患者男性,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心、呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0-50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白(+++)，红细胞(+++)；肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr:1100μmol/L；B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管无扩张。

    此时该患者首要的治疗措施应是
    A.通过静脉途径补充高营养
    B.控制入液量
    C.血液透析
    D.腹膜透析
    E.卧床休息

    答案：C
    解析：

    青年男性，因癫痫大发作后出现纳差，伴无尿，尿量在0～50ml／d，尿常规示蛋白尿，血尿；肾功能检查：BUN17.2μmol／L，Scr:1100μmol／L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等；病人尿毒症期，应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复，但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。

  • 第2题：

    患者，男性，23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0-50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白(+++)，红细胞(+++)；肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr:1100μmol/L；B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管无扩张。

    此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是
    A.低钾血症
    B.高钾血症
    C.低钠血症
    D.高钠血症
    E.低钙血症

    答案：B
    解析：

    青年男性，因癫痫大发作后出现纳差，伴无尿，尿量在0～50ml／d，尿常规示蛋白尿，血尿；肾功能检查：BUN17.2μmol／L，Scr:1100μmol／L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等；病人尿毒症期，应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复，但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。

  • 第3题：

    患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。

    该患者尿常规示尿酮体（+++），尿葡萄糖正常，尿淀粉酶阴性，尿妊娠试验阳性，考虑可能的诊断有
    A.妊娠剧吐
    B.葡萄胎
    C.先兆流产
    D.急性胰腺炎
    E.妊娠合并糖尿病
    F.急性盆腔炎

    答案：A,B
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0-50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白(+++)，红细胞(+++)；肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr:1100μmol/L；B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管无扩张。

    今天行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是
    A.恶心、呕吐导致胃肠道失水
    B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死
    C.急性肾炎
    D.急性尿路梗阻
    E.急性肾间质病变

    答案：B
    解析：

    青年男性，因癫痫大发作后出现纳差，伴无尿，尿量在0～50ml／d，尿常规示蛋白尿，血尿；肾功能检查：BUN17.2μmol／L，Scr:1100μmol／L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等；病人尿毒症期，应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复，但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。

  • 第5题：

    患者，男性，23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0-50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白(+++)，红细胞(+++)；肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr:1100μmol/L；B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管无扩张。

    该患者最可能的诊断是
    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾功能不全尿毒症期
    C.急性肾衰竭
    D.肾病综合征
    E.急性肾盂肾炎

    答案：C
    解析：

    青年男性，因癫痫大发作后出现纳差，伴无尿，尿量在0～50ml／d，尿常规示蛋白尿，血尿；肾功能检查：BUN17.2μmol／L，Scr:1100μmol／L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等；病人尿毒症期，应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复，但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。

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