患者，男，76岁，因冠心病急性心肌梗死于院外发生心脏骤停，急诊入院，入院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者处于浅昏迷，血压：80～90／50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米静脉注射后尿量仍少。目前给予患者的复苏后处理中不妥的是A、严密进行心电监测B、静脉大量补液C、定期监测水、电解质平衡及血气分析结果D、保持病人呼吸道通畅E、预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

题目

患者，男，76岁，因冠心病急性心肌梗死于院外发生心脏骤停，急诊入院，入院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者处于浅昏迷，血压：80～90／50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米静脉注射后尿量仍少。目前给予患者的复苏后处理中不妥的是

A、严密进行心电监测

B、静脉大量补液

C、定期监测水、电解质平衡及血气分析结果

D、保持病人呼吸道通畅

E、预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

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1.患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：80～90mmHg/50～60mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是A、严密心电监测B、静脉大量补液C、定期监测电解质水平及血气分析结果D、保持病人呼吸道通畅E、预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

2.患者，男，76岁。因急性心肌梗死院外发生心脏骤停而住院治疗，心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：80～90/50～60mmHg，尿量少于30ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。错误的复苏后处理是A、保持患者呼吸道通畅B、静脉大量补液C、严密心电监测D、预防呼吸及泌尿系统感染等并发症E、定期监测水电解质水平及血气分析结果

3.患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊人院。人院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压80～90mmHg／50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是A．严密心电监测B．静脉大量补液C．定期监测电解质水平及血气分析结果D．保持患者呼吸道通畅E．预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

4.患者,男性,76岁,冠心病急性心肌梗死,院外发生心脏骤停,急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者浅昏迷,血压:80~90mmHg／50~60mmHg,尿量20ml／h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是A、严密心电监测B、静脉大量补液C、定期监测电解质水平及血气分析结果D、保持病人呼吸道通畅E、预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

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  • 第1题：

    患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院，入院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：80～90mmHg／50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是

    A．严密心电监测

    B．静脉大量补液

    C．定期监测电解质水平及血气分析结果

    D．保持病人呼吸道通畅

    E．预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症


    正确答案：B
    本题考查了心脏骤停的复苏后处理。心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压，易使病人发生急性肾衰竭，故应作好尿量、尿比重等指标的监测。复苏后，若血压能维持在80～90mmHg／50～60mmHg，而尿量少于30ml／h，可试用呋塞米静脉注射。若注射后仍无尿或少尿，则提示急性肾衰竭，此时应严格限制入液量，监测血电解质，防治高血钾，必要时可透析治疗。故静脉大量补液是错误的处理。

  • 第2题：

    患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压80～90mmHg/50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是

    A.严密心电监测
    B.静脉大量补液
    C.定期监测电解质水平及血气分析结果
    D.保持患者呼吸道通畅
    E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

    答案：B
    解析：
    心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压，易使患者发生急性肾衰竭，故应作好尿量、尿比重等指标的监测。复苏后，若血压能维持在80～90mmHg/50～60mmHg而尿量少于30ml／h，可试用呋塞米静脉注射。若注射后仍无尿或少尿，则提示急性肾衰竭，故不可大量静脉补液，此时应严格限制入水量，监测血电解质，防治高血钾，必要时可透析治疗。

  • 第3题：

    患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压(80～90)/(50～60)mmHg,尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是

    A.定期监测电解质水平及血气分析结果
    B.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症
    C.静脉大量补液
    D.保持患者呼吸道通畅
    E.严密心电监测

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：80～90mmHg/50～60mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是

    A.严密心电监测
    B.静脉大量补液
    C.定期监测电解质水平及血气分析结果
    D.保持病人呼吸道通畅
    E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

    答案：B
    解析：
    心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压，易使病人发生急性肾衰竭，故应监测作好尿量、尿比重等指标。复苏后，若血压能维持在80～90mmHg/50～60mmHg，而尿量少于30ml/h，可试用呋塞米静脉注射。若注射后仍无尿或少尿，则提示急性肾衰竭，故不可大量静脉补液，此时应严格限制入水量，监测血电解质，防治高血钾，必要时可透析治疗。

  • 第5题：

    患者，男性。76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停。急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：80～90mmHg/50～60mmHg，尿量20mL/h。呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是

    A:严密心电监测
    B:静脉大量补液
    C:定期监测电解质水平及血气分析结果
    D:保持病人呼吸道通畅
    E:预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

    答案：B
    解析：
    心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压，易使病人发生急性肾衰竭，故应监测作好尿量、尿比重等指标。复苏后，若血压能维持在80～90mmHg/50～60mmHg，而尿量少于30ml/h，可试用呋塞米静脉注射：若注射后仍无尿或少尿，则提示急性肾衰竭，故不可大量静脉补液，此时应严格限制入水量，监测血电解质，防治高血钾，必要时可透析治疗。

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