肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关 ( )A、营养不良B、水肿C、皮肤干燥瘙痒D、长期卧床E、冷水擦洗

题目

肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪些因素有关 ( )

A、营养不良

B、水肿

C、皮肤干燥瘙痒

D、长期卧床

E、冷水擦洗

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1.护理诊断：“有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关”中的“有皮肤完整性受损的危险”属于护理诊断表达公式中的哪个部分：A.SB.PC.ED.CE.O

2.患者，女性，45岁，因疲劳、怕冷而入院。查体：面色苍白，皮肤干燥发凉，毛发稀疏，眉毛外1/3脱落，下列哪项不是该患者的护理问题A、便秘B、活动无耐力C、体温升高D、有皮肤完整性受损的危险E、潜在并发症：黏液性水肿昏迷

3.属于医护合作性问题的是:()。A、气体交换受损：与肺瘀血、肺水肿有关B、潜在并发症：心律失常C、便秘：与长期不活动有关D、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关E、知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识

4.肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪项因素无关()。A.营养不良B.水肿C.皮肤干燥瘙痒D.长期卧床E.冷水擦洗

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  • 第1题：

    小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。

    A、皮肤干燥，弹性差

    B、长期卧床，局部受压

    C、营养不良，消瘦

    D、粪便刺激臀部皮肤

    E、烦躁不安，抽搐


    答案：D

  • 第2题：

    肝硬化患者皮肤完整性受损的危险与下列哪些因素有关

    A、营养不良

    B、水肿

    C、皮肤干燥瘙痒

    D、长期卧床

    E、冷水擦洗


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    有关护理诊断原因的陈述恰当的是（）

    A有皮肤完整性受损的危险：与护士不及时给患者翻身有关

    B社交障碍：与病人缺乏道德有关

    C有受伤的危险：与护士未加床档有关

    D知识缺乏：与缺乏相关信息来源有关


    D
    略

  • 第4题：

    腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是 ( )

    A、皮肤干燥，弹性差

    B、长期卧床，局部受压

    C、营养不良，消瘦

    D、粪便刺激臀部皮肤

    E、烦躁不安，抽搐


    参考答案：D

  • 第5题：

    下列护理诊断属于医护合作性问题的是

    A.气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关
    B.便秘：与长期卧床有关
    C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
    D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识
    E.潜在并发症：心律失常

    答案：E
    解析：
    合作性问题，护士应将监测病情作为护理的重点，及时发现病情变化，并与医生合作共同处理。合作性问题以“潜在并发症：……”方式表述。

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