男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄伴关闭不全该患者左房失代偿期最严重的表现是A、咯血B、端坐呼吸C、急性肺水肿D、快速房颤E、心绞痛该患者可出现的并发症中,下列哪项少见A、栓塞B、心力衰竭C、急性肺水肿D、感染性心内膜炎E、房颤

题目

男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄伴关闭不全

该患者左房失代偿期最严重的表现是A、咯血

B、端坐呼吸

C、急性肺水肿

D、快速房颤

E、心绞痛

该患者可出现的并发症中,下列哪项少见A、栓塞

B、心力衰竭

C、急性肺水肿

D、感染性心内膜炎

E、房颤


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

更多“男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左心房增大。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄

    B、二尖瓣关闭不全

    C、主动脉瓣狭窄

    D、主动脉瓣关闭不全

    E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

    该患者左心房失代偿期最严重的表现是A、咯血

    B、端坐呼吸

    C、急性肺水肿

    D、快速房颤

    E、心绞痛


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

    A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
    B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
    C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
    D、心尖部收缩期吹风样杂音
    E、心尖部舒张期隆隆样杂音

    答案:E
    解析:
    二尖瓣狭窄的体征:①心尖搏动正常或不明显;②心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;③心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导;④肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全,可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。其中心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音为特征性体征,故选E。

  • 第3题:

    患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A、左房失代偿期
    B、左室代偿期
    C、肺动脉高压期
    D、右心受累期
    E、左房代偿期

    答案:D
    解析:
    右心受累期:长期肺淤血使肺顺应性下降,可反射性引起肺小动脉痉挛、收缩,导致肺动脉高压。长期肺动脉高压可进一步引起肺小动脉内膜和中层增厚,血管腔进一步狭窄,加重肺动脉高压,形成恶性循环。肺动脉高压必然增加右心室后负荷,使右心室壁增厚和右心腔扩大,最终引起右心衰竭。此时,肺淤血和左心房衰竭症状反而减轻。
    可导致肺动脉高压,但主要还是右心受累期,所以应该选最佳答案为D。

  • 第4题:

    男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。该患者最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄SXB

    男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。

    该患者最可能的诊断是

    A.二尖瓣狭窄

    B.二尖瓣关闭不全

    C.主动脉瓣狭窄

    D.主动脉瓣关闭不全

    E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全


    正确答案:A
    本题考查了二尖瓣狭窄的诊断,二尖瓣狭窄患者具有较为重要的确诊体征即为心尖部舒张期隆隆样杂音。

  • 第5题:

    患者男.50岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A.左房代偿期
    B.左房失代偿期
    C.左室代偿期
    D.右心受累期
    E.肺动脉高压期

    答案:D
    解析:
    心尖有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大,一般可诊断二尖瓣狭窄,超声心动检查可确诊。累及右心时,右心排出量明显减少,右心室显著扩大。故选D。解题关键:右心受累,左房、右室增大。

  • 第6题:

    患者,男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A.左房代偿期
    B.左房失代偿期
    C.左室代偿期
    D.肺动脉高压期
    E.右心受累期

    答案:E
    解析: