患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期目前给患者安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白质饮食B、保证总热量和糖类摄入，无蛋白质C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入给该患者灌肠时首选的灌肠液是A、生理盐水B、小苏打水C、液状石蜡D、稀释的食醋溶液E、新霉素液
题目
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期A、前驱期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、浅昏迷期
E、深昏迷期
目前给患者安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白质饮食
B、保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
C、补充大量维生素A
D、给予富含粗纤维饮食
E、限制含钾食物的摄入
给该患者灌肠时首选的灌肠液是A、生理盐水
B、小苏打水
C、液状石蜡
D、稀释的食醋溶液
E、新霉素液
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参考答案和解析
问题 2 答案：B
问题 3 答案：D
更多“患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期目前给患者安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白质饮食B、保证总热量和糖类摄入，无蛋白质C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入给该患者灌肠时首选的灌肠液是A、生理盐水B、小苏打水C、液状石蜡D、稀释的食醋溶液E、新霉素液”相关问题
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第1题：
患者，赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。此时患者可能处于肝昏迷的哪一期A、前驱期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、浅昏迷期
E、深昏迷期
目前给患者安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白饮食
B、保证总热量和糖类摄入
C、补充大量维生素A
D、给予富含粗纤维饮食
E、限制含钾食物的摄入
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：B
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第2题：
赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜
A、给予低蛋白饮食
B、保证总热量和糖类摄入
C、补充大量维生素A
D、给予富含粗纤维饮食
E、限制含钾食物的摄入
参考答案：B
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第3题：
目前给患者安排哪种饮食为宜A.给予低蛋白质饮食B.保证总热量和糖类摄入,无蛋白质SXB目前给患者安排哪种饮食为宜
A．给予低蛋白质饮食
B．保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
C．补充大量维生素A
D．给予富含粗纤维饮食
E．限制含钾食物的摄入
正确答案：B
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第4题：
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜
A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入答案：B解析：该患者出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合肝性脑病昏睡期的表现。肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。稀释的食醋溶液为酸性，可促进肠道氨的排出，有利于减轻肝性脑病。 -
第5题：
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期答案：C解析：该患者出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合肝性脑病昏睡期的表现。肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。稀释的食醋溶液为酸性，可促进肠道氨的排出，有利于减轻肝性脑病。 -
第6题：
患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。目前给患者安排哪种饮食为宜
A.给予低蛋白质饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入答案：B解析：1.肝昏迷可分为四期：一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，可出现扑翼样震颤，脑电图正常；二期（昏迷前期）：嗜睡，定向力丧失，行为失常，存在扑翼样震颤，脑电图有特征性异常；三期（昏睡期）：常有意识不清及幻觉，可引出扑翼样震颤，脑电图异常；四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。故选C。解题关键：肝性脑病的分期为常考知识点，考生应区分记忆。
2.肝昏迷患者用硫酸镁导泻意在保持大便通畅，减少肠道细菌产氨，但必须警惕患者发生休克和电解质紊乱，因此脉搏、血压、尿量和排便量均属于重点观察的内容，体温相对来说是次要的，故选A。解题关键：肝昏迷是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征，以意识障碍和昏迷为主要表现。肝昏迷患者导泻对体温影响小。
3.肝昏迷患者机体消耗大，且需限制蛋白质的摄入，应以高糖补充机体所需热量；而患者食管静脉曲张，应禁食富含粗纤维的食物，以免引起曲张血管破裂；患者可能发生低钾血症，因此限制含钾食物的摄入也是不恰当的。故选B。解题关键：肝昏迷患者应保证总热量和糖类摄入。禁食或限食者应避免发生低血糖。葡萄糖是大脑产生能量的重要燃料，低血糖时能量生成减少，脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。 -
第7题：
患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。目前患者的饮食宜（）
- A、给予低蛋白饮食
- B、保证总热量和糖摄入
- C、补充大量维生素A
- D、给予富含粗纤维饮食
- E、限制含钾食物的摄入
正确答案:B -
第8题：
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期（）
- A、前驱期
- B、昏迷前期
- C、昏睡期
- D、浅昏迷期
- E、深昏迷期
正确答案:C -
第9题：
赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝性脑病表现。目前给患者安排哪种饮食为宜（）。
- A、给予低蛋白饮食
- B、保证总热量和糖类摄入
- C、补充大量维生素A
- D、给予富含粗纤维饮食
- E、限制含钾食物的摄入
正确答案:B -
第10题：
单选题患者，男性，45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜A给予低蛋白饮食
B保证总热量和糖类摄入
C补充大量维生素A
D给予富含粗纤维饮食
E限制含钾食物的摄入
正确答案： B解析： -
第11题：
单选题患者，赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给患者安排哪种饮食为宜（）。A给予低蛋白饮食
B保证总热量和糖类摄入
C补充大量维生素A
D给予富含粗纤维饮食
E限制含钾食物的摄入
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜A给予低蛋白饮食
B保证总热量和糖类摄入
C补充大量维生素A
D给予富含粗纤维饮食
E限制含钾食物的摄入
正确答案： A解析： -
第13题：
患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。此时患者可能处于肝性脑病的A、前驱期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、浅昏迷期
E、深昏迷期
用硫酸镁导泻，必须重点观察的内容不包括A、体温
B、脉搏
C、血压
D、尿量
E、排便量
目前患者的饮食宜A、给予低蛋白饮食
B、保证总热量和糖摄入
C、补充大量维生素A
D、给予富含粗纤维饮食
E、限制含钾食物的摄入
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：A
问题 3 答案：B
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第14题：
患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容A、体温
B、脉搏
C、血压
D、尿量
E、排便量
此时患者可能处于肝昏迷的哪一期A、前驱期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、浅昏迷期
E、深昏迷期
目前给患者安排哪种饮食为宜A、给予低蛋白质饮食
B、保证总热量和糖类摄入
C、补充大量维生素A
D、给予富含粗纤维饮食
E、限制含钾食物的摄入
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：C
问题 3 答案：B
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第15题：
赵先生，50岁，因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。
目前给病人安排哪种饮食为宜A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入答案：B解析：肝昏迷患者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖以供给热量，足量的葡萄糖除了能够提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨水平。 -
第16题：
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。给该患者灌肠时首选的灌肠液是
A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液答案：D解析：该患者出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，符合肝性脑病昏睡期的表现。肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，还有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。稀释的食醋溶液为酸性，可促进肠道氨的排出，有利于减轻肝性脑病。 -
第17题：
赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝性脑病表现。目前给患者安排哪种饮食为宜
A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入答案：B解析：1.考点：肝性脑病的分期；精析：肝性脑病的分期是根据意识障碍的程度、神经系统表现和脑电图的改变分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期四期。精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图明显异常是昏睡期的表现。避错：本题部分考生易选A，原因是对肝性脑病的分期不能充分掌握。肝性脑病根据意识障碍的程度、神经系统表现和脑电图的改变分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期四期。前驱期只有轻度性格改变和行为失常。昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。昏睡期以昏睡和精神错乱为主。昏迷期神志完全丧失，不能唤醒。题中患者应处于昏睡期。
2.考点：肝性脑病患者的护理措施；精析：用硫酸镁导泻，必须密切观察病情。因其具有导泻作用，因此应密切观察排便量；对心血管系统有作用，会使血管扩张，血压下降，因此需观察脉搏、血压。尿量也应重点观察。避错：本题部分考生易选B，考虑用硫酸镁导泻只观察排便就可以了，而不会引起脉搏变化。这是不对的，当血压下降时，还需要观察脉搏，尿量和排便量变化，体温只有在发热情况下才注意观察，而本题没有提及发热，所以应选A。
3.考点：肝性脑病患者的护理措施；精析：此时应禁忌蛋白饮食，给予足够的热量和维生素，以碳水化合物为主，但不需大量补充维生素A。不需限钾，也不应给予富含粗纤维饮食。避错：本题部分考生易选E。认为肝性脑病患者应该限钾摄入，这是不对的，因为肝性脑病患者忌食蛋白质，而不限钾。
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第18题：
患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。此时患者可能处于肝性脑病的（）
- A、前驱期
- B、昏迷前期
- C、昏睡期
- D、浅昏迷期
- E、深昏迷期
正确答案:C -
第19题：
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。目前给患者安排哪种饮食为宜（）
- A、给予低蛋白质饮食
- B、保证总热量和糖类摄入，无蛋白质
- C、补充大量维生素A
- D、给予富含粗纤维饮食
- E、限制含钾食物的摄入
正确答案:B -
第20题：
患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。给该患者灌肠时首选的灌肠液是（）
- A、生理盐水
- B、小苏打水
- C、液状石蜡
- D、稀释的食醋溶液
- E、新霉素液
正确答案:D -
第21题：
单选题赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜（）A给予低蛋白饮食
B保证总热量和糖类摄入
C补充大量维生素A
D给予富含粗纤维饮食
E限制含钾食物的摄入
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。目前患者的饮食宜（）A给予低蛋白饮食
B保证总热量和糖摄入
C补充大量维生素A
D给予富含粗纤维饮食
E限制含钾食物的摄入
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期（）A前驱期
B昏迷前期
C昏睡期
D浅昏迷期
E深昏迷期
正确答案： C解析： 暂无解析