患者女性，48岁。反酸伴烧心5年，近1周反酸、烧心加重，特别是餐后更为严重，内镜下可见食管黏膜水肿、潮红、糜烂。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡B、胃癌C、急性胃炎D、胃食管反流病E、慢性胃炎对该患者进行的生活指导是A、患者床头降低15～20cmB、进餐后不宜立即卧床C、可以饮咖啡饮料D、睡前饮食对此患者影响不大E、高脂肪和巧克力食品对本病无影响

题目

患者女性，48岁。反酸伴烧心5年，近1周反酸、烧心加重，特别是餐后更为严重，内镜下可见食管黏膜水肿、潮红、糜烂。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡

B、胃癌

C、急性胃炎

D、胃食管反流病

E、慢性胃炎

对该患者进行的生活指导是A、患者床头降低15～20cm

B、进餐后不宜立即卧床

C、可以饮咖啡饮料

D、睡前饮食对此患者影响不大

E、高脂肪和巧克力食品对本病无影响

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1.患者，男，45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是A．胃食管反流病B．心绞痛C．Mallory-Weiss综合征D．食管憩室炎

2.患者，男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。 对该患者的诊断是 A胃食管反流病 B.心绞痛 C. Mallory-Weiss综合征 D.食管憩室炎

3.胃食管反流病最常见的症状是 a.反酸 b.烧心 c.反酸伴胸痛 d.反流伴烧心

4.提示食管癌的典型症状为A、反酸、烧心伴吞咽困难B、渐进加重的吞咽困难C、消瘦D、间断吞咽困难伴呕吐E、烧心、胸痛

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

更多“患者女性,48岁。反酸伴烧心5年,近1周反酸、烧心加重,特别是餐后更为严重,内镜下可见食管黏膜水肿、 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。
    选用的最佳治疗药物是
    A.多潘立酮 B.硝酸甘油 C.氢氧化铝 D.奥美拉唑


    答案：D
    解析：
    胃食管反流病 常用治疗药物包括促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利）和抑酸药。抑酸药包括H2受体拮抗剂（如雷 尼替丁)和质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。抑酸治疗是目前治疗本病的主要措施。在所有抑酸药物中，质 子泵抑制剂是抑酸作用最强,疗效最好的。硝酸甘油可加重反流症状,应避免应用。

  • 第2题：

    男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。

    患者最可能的诊断是
    A.胃溃疡
    B.慢性胃炎
    C.食管裂孔疝
    D.食管癌
    E.反流性食管炎

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。追问病史，患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心，卧位时加重，应加哪些药物治疗（）。

    A铋剂

    B西沙必利

    C雷尼替丁

    D硫糖铝

    E质子泵抑制剂


    B
    略

  • 第4题：

    患者，男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。
    若需维持治疗，选用的最佳药物是
    A.雷尼替丁 B.奥美拉唑 C.枸橼酸铋钾 D.莫沙比利


    答案：B
    解析：
    胃食管反流病具 有慢性复发倾向，为减少复发，防止食管炎反复复发引起的并发症，需行维持治疗。H2受体拮抗剂和质 子泵抑制剂都可用于维持治疗，但以质子泵抑制剂疗效最好。

  • 第5题：

    病例摘要：患者，男，47岁。1个月来反酸、厌食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是（）

    A多潘立酮

    B硝酸甘油

    C氢氧化铝

    D奥美拉唑

    E硫糖铝


    D
    略

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