患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。患者需要进行的检查是A、腹部B型超声B、腹部X线片C、腹腔积液常规D、腹腔积液细菌培养及药物敏感试验E、血细菌培养尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是A、入壶利尿药B、大量放腹腔积液C、输清蛋白D、输血浆E、静脉滴注多巴胺若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是A、头孢菌素B、青霉素C、四环素D、甲
题目
患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。患者需要进行的检查是A、腹部B型超声
B、腹部X线片
C、腹腔积液常规
D、腹腔积液细菌培养及药物敏感试验
E、血细菌培养
尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是A、入壶利尿药
B、大量放腹腔积液
C、输清蛋白
D、输血浆
E、静脉滴注多巴胺
若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是A、头孢菌素
B、青霉素
C、四环素
D、甲硝唑
E、阿米卡星
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更多“患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。患者需要进行的检查是A、腹部B型超声B、腹部X线片C、腹腔积液常规D、腹腔积液细菌培养及药物敏感试验E、血细菌培养尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是A、入壶利尿药B、大量放腹腔积液C、输清蛋白D、输血浆E、静脉滴注多巴胺若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是A、头孢菌素B、青霉素C、四环素D、甲”相关问题
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第1题：
患者女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是A.腹部B型超声
B.胃肠道钡剂检查
C.血沉
D.腹腔积液细菌培养
E.腹腔镜检查答案：E解析：有以下情况应考虑为结核性腹膜炎：①中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核证据；②长期发热，原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹腔积液、腹部包块或腹壁柔韧感；③腹腔积液为渗出液性质，以淋巴细胞为主；④X线钡餐检查发现肠粘连等征象；⑤PPD试验阳性。腹腔镜检查对诊断有困难者具有确诊价值，适用于有游离腹腔积液的患者。故选E。 -
第2题：
患者，诊为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A、便常规及便培养
B、腹腔积液常规及细菌培养
C、腹部B超检查
D、肝胆脾CT检查
E、血培养答案：B解析：题干已经明确腹腔积液量增加，做A超没有什么实质意义，患者是肝硬化基础，需要考虑自发性腹膜炎的可能，B可以明确诊断，并可以做细菌培养，指导用药。 -
第3题：
患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A、血培养
B、便常规及便培养
C、腹腔积液常规及细菌培养
D、腹部B超检查
E、肝胆脾CT检查答案：C解析：题干已经明确腹腔积液量增加，做B超没有什么实质意义，患者是肝硬化基础，需要考虑自发性腹膜炎的可能，C可以明确诊断，并可以做细菌培养，指导用药。 -
第4题：
患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。患者需要进行的检查是（）
- A、腹部B型超声
- B、腹部X线片
- C、腹腔积液常规
- D、腹腔积液细菌培养及药物敏感试验
- E、血细菌培养
正确答案:D -
第5题：
患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。除对症支持治疗外，拟行杀虫治疗，可选择的药物是（提示反复腹腔积液检查，腹腔积液沉渣中找到丝虫虫体片段1次，诊断为丝虫病所致腹腔积液。）（）
- A、乙胺嗪
- B、吡喹酮
- C、呋喃嘧酮
- D、呋喃唑酮
- E、多西环素
- F、喹诺酮类抗生素
- G、青蒿琥酯
正确答案:A,C,E -
第6题：
患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）
- A、腹腔积液细胞计数
- B、腹腔积液蛋白检测
- C、腹腔积液培养
- D、腹腔积液淀粉酶
- E、腹腔积液腺苷脱氨酶
正确答案:A,B,C -
第7题：
患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。若出现明显的细菌感染，不宜应用的抗生素是（）
- A、头孢菌素
- B、青霉素
- C、四环素
- D、甲硝唑
- E、阿米卡星
正确答案:D -
第8题：
肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为（）
- A、腹腔积液细菌培养
- B、血细菌培养
- C、腹腔积液涂片染色查细菌
- D、腹部平片
- E、抗生素早期联合应用
正确答案:E -
第9题：
多选题患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）A腹腔积液细胞计数
B腹腔积液蛋白检测
C腹腔积液培养
D腹腔积液淀粉酶
E腹腔积液腺苷脱氨酶
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽搐腹腔积液浑浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施是（）。A腹腔积液细菌培养
B血细菌培养
C腹腔积液涂片染色查细菌
D腹部平片
E抗生素早期联合应用
正确答案： B解析： 肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，有腹水的患者常并发自发性腹膜炎。多为来自肠道的革来阴性菌。腹水细菌培养科确诊，治疗应联合用抗生素。 -
第11题：
单选题男性患者，38岁。肝硬化，近日出现发热，全腹压痛、反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施是（）。A早期使用抗生素
B腹腔积液细菌培养
C血细菌培养
D利尿
E查腹腔积液瘤细胞
正确答案： A解析： 该患者出现发热、腹痛，有腹膜刺激征，考虑并发自发性腹膜炎，应给予抗生素抗感染。 -
第12题：
女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查A、血肝功
B、腹腔积液常规
C、腹腔积液细菌培养
D、血沉
E、血常规答案：B解析：腹水常规包括腹水蛋白含量、细胞、颜色、性状等，可以初步判断是什么性质的腹水。题干考虑结核感染，应该是做结核菌培养，而不是普通的细菌培养，这2个是有区别的。 -
第13题：
肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.腹腔积液细菌培养
B.血细菌培养
C.腹腔积液涂片染色查细菌
D.腹部平片
E.抗生素早期联合应用答案：E解析： -
第14题：
患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是（）
- A、入壶利尿药
- B、大量放腹腔积液
- C、输清蛋白
- D、输血浆
- E、静脉滴注多巴胺
正确答案:B -
第15题：
患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。下一步应进行的检查是（提示进一步检查排除了结核性腹膜炎、晚期血吸虫病、肿瘤性腹腔积液的可能；询问病史，其来自曾经的丝虫病流行区。疑诊：丝虫病致腹腔积液。）（）
- A、腹腔积液查虫体
- B、外周血查微丝蚴
- C、间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验检测血清中丝虫特异性抗体
- D、皮内试验
- E、腹腔积液查微丝蚴
- F、腹腔淋巴管造影
- G、腹部CT
正确答案:A,B,C,D,E -
第16题：
患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。为明确腹腔积液的原因，应首先进行的检查是（）
- A、腹部B型超声
- B、血、尿、粪常规
- C、心电图
- D、胸部X线片
- E、肝功能
- F、诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查
- G、肝炎病毒感染的血清标志物
正确答案:A,B,D,E,F,G -
第17题：
肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽搐腹腔积液浑浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施是（）。
- A、腹腔积液细菌培养
- B、血细菌培养
- C、腹腔积液涂片染色查细菌
- D、腹部平片
- E、抗生素早期联合应用
正确答案:E -
第18题：
男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d尽快治疗，应先做的检查是（）
- A、肝肾功能
- B、血常规及血培养
- C、腹腔积液培养加药敏试验
- D、腹腔积液常规及涂片染色
- E、腹部B超
正确答案:D -
第19题：
患者女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）
- A、腹部B型超声
- B、胃肠道钡剂检查
- C、血沉
- D、腹腔积液细菌培养
- E、腹腔镜检查
正确答案:E -
第20题：
单选题患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.5～39.5℃之间，全腹压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是（ ）。A腹部B型超声
BX线检查
C腹水常规检查
D腹水的细菌培养
E血培养
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查（）。A血肝功
B腹腔积液常规
C腹腔积液细菌培养
D血沉
E血常规
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为（）A腹腔积液细菌培养
B血细菌培养
C腹腔积液涂片染色查细菌
D腹部平片
E抗生素早期联合应用
正确答案： C解析： 暂无解析