患者女性，50岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气。护理措施不妥的是A、患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换1次B、妥善固定导管，标明导管插入深度C、选择比导管略粗的牙垫D、气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟E、若呼吸道阻力过大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉
题目
患者女性，50岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气。护理措施不妥的是
A、患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换1次
B、妥善固定导管，标明导管插入深度
C、选择比导管略粗的牙垫
D、气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E、若呼吸道阻力过大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉
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第1题：
若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予
A．Ⅰ气管切开+机械通气
B．清理呼吸道
C．气管插管+机械通气
D．高浓度吸氧
E．体外心脏按压
正确答案：C
解析：(若药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应考虑机械通气治疗，最好给予经口或经鼻气管插管加机械通气，这样对患者损伤小，且有效。患者自主呼吸已停止，给予高浓度吸氧无效。患者并无咳痰困难等清理呼吸道无效引起窒息的危险因素，故迅速清理呼吸道并不能缓解病情。患者基础疾病在于肺部疾患．在呼吸改善的基础上，由呼吸停止引起心率、血压异常可得到纠正。 -
第2题：
患者，男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不妥的是
A、患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换一次
B、妥善固定导管，标明导管插入深度
C、选择比导管略粗的牙垫
D、气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E、若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉
参考答案：E
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第3题：
前鼻镜检查第三体位正确的描述是 ( )A.患者头稍向后仰，与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰，与鼻底成40度
C.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
D.患者头部稍低或头面部呈垂直位
E.患者头稍向后仰，与鼻底成30度答案：C解析： -
第4题：
患者，男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不正确的是
A、患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换一次
B、妥善固定导管，标明导管插入深度
C、选择比导管略粗的牙垫
D、气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E、若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉
参考答案：E
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第5题：
患者，男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不正确的是A.患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换一次
B.妥善固定导管，标明导管插入深度
C.选择比导管略粗的牙垫
D.气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E.若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉答案：E解析：若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，可将留在口腔外的过长导管剪掉。【该题针对“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措施”知识点进行考核】