鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。该病人最可能的诊断是( )A、脓气胸B、肺癌C、肺炎球菌肺炎D、肺脓肿E、结核性胸膜炎针对病人近1个月体重减轻约5kg，护士为其制定的饮食计划中不妥的一项

题目

鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。该病人最可能的诊断是( )A、脓气胸

B、肺癌

C、肺炎球菌肺炎

D、肺脓肿

E、结核性胸膜炎

针对病人近1个月体重减轻约5kg，护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是( )A、饮食富含较高热量

B、富含维生素易消化饮食

C、每天蛋白质摄入量为1.5～2.0g/kg

D、优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半

E、每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果

相似考题

1.患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。应首先考虑为A．川崎病B．风湿热C．类风湿关节炎D．结核性关节炎E．败血症

2.孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶尔痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，x线片显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（ ）。

3.主诉：男性，27岁，间断低热、乏力、咳嗽2个月。 病史：患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38．0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重下降，口服抗生素治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。 体检：T37．6℃，P79次／分，R22次／分，BP110／70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及啰音，腹软，腹无压痛，肝、脾未触及。 辅助检查：血常规：Hb125g／L，WBC8×10／L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。

4.某青年男性，近2个月来持续午后低热，偶有咳嗽伴少量白痰，自觉全身乏力，盗汗，X线胸片显示右下肺见散在淡薄的斑片状影，密度不均、边界欠清，其诊断考虑为（ ）A．肺结核B．肺脓肿C．肺炎D．肺气肿E．胸膜炎

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D

更多“鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑

    A.尿毒症
    B.贲门失弛缓
    C.慢性胃炎
    D.胃癌
    E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)

    确诊上述病例最可靠的方法是
    A.MRI
    B.B型超声
    C.胃镜十活检
    D.X线钡剂
    E.CT扫描

    答案：C
    解析：
    此为一中老年患者，肝功能正常，有腹痛规律的改变，并有消瘦、贫血、低蛋白血症，应高度怀疑胃癌，确诊胃癌的最准确的方法是通过内镜进行活组织病理检查，一经确诊，如有可能应尽早手术。

  • 第3题：

    男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)。 确诊上述病例最可靠的方法是（　）

    AMRI

    BB型超声波

    C胃镜+活检

    DX线钡餐

    ECT扫描


    C
    略

  • 第4题：

    男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)

    确诊上述病例最可靠的方法是
    A.MRI
    B.B型超声
    C.胃镜+活检
    D.X线钡剂
    E.CT扫描

    答案：C
    解析：
    此为一中老年患者，肝功能正常，有腹痛规律的改变，并有消瘦、贫血、低蛋白血症，应高度怀疑胃癌，确诊胃癌的最准确的方法是通过内镜进行活组织病理检查，一经确诊，如有可能应尽早手术。

  • 第5题：

    男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（+++）。确诊上述病例最可靠的方法是（）。

    AMRI

    BB型超声波

    C胃镜+活检

    DX线钡餐

    ECT扫描


    C
    略

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