张某,女,17岁。因倦怠无力伴手抖、学习成绩急剧下降就诊,入院检查确诊为肝豆状核变性,该病人的饮食原则正确的是( )A、高铜高蛋白高热量高维生素饮食B、低铜高蛋白高热量高维生素饮食C、低铜低蛋白高热量高维生素饮食D、低铜高蛋白低热量高维生素饮食E、高铜高蛋白低热量高维生素饮食

题目

张某,女,17岁。因倦怠无力伴手抖、学习成绩急剧下降就诊,入院检查确诊为肝豆状核变性,该病人的饮食原则正确的是( )

A、高铜高蛋白高热量高维生素饮食

B、低铜高蛋白高热量高维生素饮食

C、低铜低蛋白高热量高维生素饮食

D、低铜高蛋白低热量高维生素饮食

E、高铜高蛋白低热量高维生素饮食


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  • 第1题:

    肝豆状核变性的治疗包括 ( )

    A、低铜饮食

    B、青霉素

    C、青霉胺

    D、激素

    E、锌制剂


    参考答案:ACE

  • 第2题:

    患儿10岁,确诊肝豆状核变性6年。因呕血黑便2天伴嗜睡半天入院考虑有肝性脑病存在的可能,下列哪一项的处理不合适

    A、输新鲜冰冻血浆

    B、口服庆大霉素

    C、食醋保留灌肠

    D、输注精氨酸

    E、在发生失血性休克时可考虑输库存血


    参考答案:E

  • 第3题:

    A.低纤维饮食
    B.低铜饮食
    C.低嘌呤饮食
    D.低盐低脂饮食
    E.低蛋白饮食

    肝豆状核变性患者的营养治疗应采用(  )。

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女婴,生后2个月,因皮肤黄染逐渐加重,大便陶土色就诊。查体:肝肋下3cm,质硬,B超胆道显示不清,胆囊细小且餐前后无变化。入院诊断首先考虑为

    A、先天性胆总管囊肿

    B、新生儿肝炎

    C、Caroli’s病

    D、肝豆状核变性

    E、胆道闭锁


    参考答案:E

  • 第5题:

    17岁男患,既往倦怠、无力、食欲不振2年,近3月出现肢体舞蹈样动作及怪异表情,查体可见肝脏肿大、压痛,肝掌,角膜K-F环,经活检发现患者肝铜增高,由此可知此患者属于

    A.确诊的肝豆状核变性
    B.典型肝豆状核变性
    C.症状前肝豆状核变性
    D.可能的肝豆状核变性
    E.可疑的肝豆状核变性

    答案:A
    解析:
    这道题是临床病例题,考核学生对肝豆状核变性诊断标准的理解及临床应用能力。常见的错误:错选为B。错误辨析:对肝豆状核变性诊断标准记忆理解不准确。肝豆状核变性的临床诊断有四条标准:①肝病史或肝病征/锥体外系病征;②血清CP显著降低和(或)肝铜增高;③角膜K-F环;④阳性家族史。符合①②③或①②④可确诊肝豆状核变性;符合①③④很可能为典型肝豆状核变性;符合②③④很可能为症状前肝豆状核变性;如符合4条中的2条则可能是肝豆状核变性,因此本题应选择确诊的肝豆状核变性。要点:正确理解、记忆及运用肝豆状核变性的诊断标准。