患者，女性，40岁，患十二指肠溃疡5年，最近原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，最可能的并发症A、幽门梗阻B、胃癌C、穿孔D、急性胰腺炎E、上消化道出血

考点：消化性溃疡的临床表现；精析：幽门梗阻使胃排空延迟，患者感到腹胀不适，疼痛加重，节律消失，反复大量呕吐，且呕吐物是呈酸腐味的宿食。该患者的表现明显为幽门梗阻的临床表现。故本题选A，排除其他选项。避错：部分考生可能会选D，因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛，认为是胃癌的临床表现，是不对的，本题中B．急性胰腺炎呕吐多在进食后出现，剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡渣样液体；C．穿孔有腹膜刺激征；D．胃癌疼痛逐渐呈持续而不能缓解。E．上消化道出血的特征性表现是呕血与黑粪，因此，本题的正确答案是A。

幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，主要由CU或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于2%～4%的病例，主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻是胃溃疡、十二指肠溃疡的常见并发症之一，可发生在溃疡病的近期（即活动期）或晚期。故选A。解题关键：幽门梗阻约见于2%～4%的病例。幽门梗阻使胃排空延迟，患者可感上腹饱胀不适，疼痛于餐后，且有反复大量呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，大量呕吐后疼痛可暂缓解。

幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，约见于2％～4％的病例，主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。