患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。目前最可能的诊断是A、脑梗死B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作不适用于该患者的治疗原则是A、积极治疗风湿性心脏病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙通道阻滞药

题目

患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。目前最可能的诊断是A、脑梗死

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

不适用于该患者的治疗原则是A、积极治疗风湿性心脏病

B、积极抗凝治疗

C、防治脑水肿

D、应用钙通道阻滞药

E、使用神经营养药

为患者提供的护理措施中不恰当的是A、密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化

B、保持患者肢体于良肢位并定时更换体位

C、遵医嘱低盐饮食，观察患者进食情况，必要时鼻饲

D、注意观察药物的治疗效果和不良反应

E、做好生活护理，热水袋保暖

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1.患者女性，66岁，风湿性心瓣膜病史30年，高血压病史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐，偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作查体：HR 110次／分，P 92次／分，R 24次／分，BP 180/110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者A、积极治疗风心病B、积极抗凝治疗C、防治脑水肿D、应用钙拮抗剂E、积极控制心力衰竭为患者提供的护理措施中，不恰当的是A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等B、保持患肢关节于功能位置C、指导患者早期进行活动D、用热水袋给患者取暖E、指导患者避免各种诱因

2.老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。查体：HR:110次／分，P：92次／分，R:24次／分，BP:180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者 A.积极治疗风心病 B.积极抗凝治疗 C.防治脑水肿 D.应用钙拮抗剂 E.积极控制心衰

3.老年女性，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年，吸烟40年，10支／天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。与患者本次发病最密切相关的病因是 A.高血压 B.心衰 C.房颤 D.吸烟 E.高脂血症

4. 患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。患者右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教 A.康复功能锻炼 B.瘫痪肢体保持功能位 C.绝对卧床休息 D.2小时翻身1次 E.协助患者进食

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

问题 3 答案：E

题目

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参考答案和解析

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