患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在询问病史时最有诊断价值是A、上腹部痛阵发性加剧B、饥饿痛为主，进食后缓解C、疼痛往往于餐后0.5~1小时出现D、上腹部痛无规律性E、午夜痛为主胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是A、根据临床表现B、根据全身情况C、根据大便隐血持续阳性D、根据胃镜与活组织检查E、根据疼痛程度本病的健康教育不包括A、进行相关知识的宣传教育，避免病情加重的诱发因素B、严格在医生的指导下应用非甾体抗炎药C、指导患者建立合理
题目
患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在询问病史时最有诊断价值是A、上腹部痛阵发性加剧
B、饥饿痛为主，进食后缓解
C、疼痛往往于餐后0.5~1小时出现
D、上腹部痛无规律性
E、午夜痛为主
胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是A、根据临床表现
B、根据全身情况
C、根据大便隐血持续阳性
D、根据胃镜与活组织检查
E、根据疼痛程度
本病的健康教育不包括A、进行相关知识的宣传教育，避免病情加重的诱发因素
B、严格在医生的指导下应用非甾体抗炎药
C、指导患者建立合理的饮食结构和习惯
D、坚持服用抗结核药
E、定期复查
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：D
问题 3 答案：D
问题 2 答案：D
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第1题：
女性，48岁。胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。鉴别胃良性溃疡与恶性溃疡的主要根据是
A.内科治疗疗效
B.全身情况
C.胃镜与X线钡餐检查
D.大便隐血持续阳性
E.疼痛程度答案：A解析： -
第2题：
男性，48岁，有胃病痛史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是
A.根据临床表现
B.根据全身情况
C.根据大便隐血持续阳性
D.根据胃镜与活组织检查
E.根据疼痛程度答案：D解析： -
第3题：
男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是
A.根据疼痛程度
B.根据全身情况
C.根据大便隐血持续阳性
D.根据内科治疗疗效
E.根据胃镜与X线钡餐检查答案：E解析：9.胃溃疡疼痛时间多在餐后1小时出现，下餐前缓解；良恶性溃疡的区别主要依靠胃镜及镜下活检，治疗因HP阳性，故以PPI联合两种抗生素，根除率高。
14.病人出现黑便，提示有消化道出血，上消化道造影应在出血停止1周后进行，出血最常见原因为消化性溃疡。十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见，且上消化道造影容易漏诊。 -
第4题：
女性，48岁。胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。最有诊断价值的病史是
A.上腹痛无规律性
B.发作性剧痛
C.饥饿痛为主，进食后缓解
D.腹痛发生于餐后0．5~1h
E.午夜痛为主答案：D解析： -
第5题：
男性，48岁，有胃病痛史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在询问病史时最有诊断价值是
A.上腹部痛阵发性加剧
B.饥饿痛为主，进食后缓解
C.疼痛往往于餐后0．5～1小时出现
D.上腹部痛无规律性
E.午夜痛为主答案：C解析： -
第6题：
男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是
A.上腹部痛无规律性
B.饥饿痛为主，进食后缓解
C.午夜痛为主
D.痛往往发作于餐后0．5～1h
E.发作性剧痛答案：D解析：9.胃溃疡疼痛时间多在餐后1小时出现，下餐前缓解；良恶性溃疡的区别主要依靠胃镜及镜下活检，治疗因HP阳性，故以PPI联合两种抗生素，根除率高。
14.病人出现黑便，提示有消化道出血，上消化道造影应在出血停止1周后进行，出血最常见原因为消化性溃疡。十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见，且上消化道造影容易漏诊。