女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子（-），狼疮细胞（-），血沉70mm/h，ANA(+)．抗dsDNA(+)，抗Sm(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是A、皮肌炎B、系统性红斑狼疮C、风湿性关节炎D、类风湿性关节炎E、硬皮病

题目

女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子（-），狼疮细胞（-），血沉70mm/h，ANA(+)．抗dsDNA(+)，抗Sm(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是

A、皮肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、硬皮病

相似考题

1.女，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子(—)，狼疮细胞(—)，血沉70mm/h，ANA(+)，抗dsDNA(+)，抗Sm(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是（ ）A．皮肌炎B．系统性红斑狼疮C．风湿性关节炎D．类风湿性关节炎E．硬皮病

2.某女,38岁,恶风,发热,咽痛3日,现多个肢体关节肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,舌苔薄白,脉浮缓,治宜A、祛风通络，散寒除湿B、散寒通络，祛风除湿C、除湿通络，祛风散寒D、清热通络，祛风除湿E、培补肝肾，舒筋止痛

3.翼外肌功能亢进()A、无开口疼痛，无压痛点B、髁突后区明显的疼痛C、持久性疼痛，疼痛有扳机点D、关节区可见红肿，压痛明显，后牙稍用力即可引起关节区剧痛E、颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直

4.下列关于RA的关节病变不正确的是A．可累及全身所有关节，呈游走性B．受累以双手小关节、腕关节多见C．发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵D．关节周围组织常同时受累E．与风混性关节炎实质不同

更多“女性,28岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃左右,并伴有头痛,面部有散在分布、边缘 ”相关问题

  • 第1题：

    急性化脓性颞下颌关节炎可出现()

    A、无开口疼痛，无压痛点

    B、髁突后区明显的疼痛

    C、持久性疼痛，疼痛有扳机点

    D、关节区可见红肿，压痛明显，后牙稍用力即可引起关节区剧痛

    E、颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直


    参考答案：D
    解析：急性化脓性颞下颌关节炎关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对，稍用力即可引起关节区剧痛。

  • 第2题：

    患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿因子（－），血沉70mm／h，ANA（+），抗Sm（+），抗双链DNA（+），尿蛋白定量为0.27g／24h。根据以上病历资料判断患者的诊断是A、皮肌炎

    B、风湿性关节炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、硬皮病

    E、类风湿关节炎

    患者经治疗后病情控制可出院回家，对病人做的如下指导中，正确的是A、不生育者可口服雌性避孕药避孕

    B、长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药

    C、一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代

    D、怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每日晒太阳30min以上

    E、自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。

    下列关于RA的关节病变不正确的是
    A.可累及全身所有关节，呈游走性
    B.受累以双手小关节、腕关节多见
    C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵
    D.关节周围组织常同时受累

    答案：A
    解析：
    类风湿关节炎、脾大、白细胞减少、皮肤溃疡和高滴度的类风湿因子，提示是Felt-y综合征，其特点是选择性中性粒细胞减少，原因不清楚。

  • 第4题：

    肌筋膜炎可出现()

    A、无开口疼痛，无压痛点

    B、髁突后区明显的疼痛

    C、持久性疼痛，疼痛有扳机点

    D、关节区可见红肿，压痛明显，后牙稍用力即可引起关节区剧痛

    E、颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直


    参考答案：C
    解析：肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，表现为持久性疼痛，疼痛有扳机点。

  • 第5题：

    病人女性，32岁，日晒后面部红斑、瘙痒2月，发热1周，四肢关节对称性、游走性疼痛，考虑系统性红斑狼疮。治疗面部皮疹的药物是

    A、阿司匹林

    B、泼尼松

    C、氯喹

    D、环磷酰胺

    E、静注丙种球蛋白


    参考答案：C

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