患者，女性，30岁。7年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药7年，症状完全缓解，已停药1年。近2月来出现心慌、多汗、手抖。查T3、T4水平升高。双眼球突出。下列哪一项不是非浸润性突眼的表现A、眼球突出，突眼度超过18mmB、上睑挛缩C、瞬目减少D、眼球向上看时.前额皮肤不皱起E、视近物时眼球辐辏不良

第1题：

答案：A

解析：

1.病人的症状和体征符合甲状腺功能亢进症的表现。而且病人症状典型可以排除淡漠型甲亢和生理性甲状腺肿，并且病人未出现心脏的症状和体征因此排除甲状腺功能亢进性心脏病。E选项甲状腺危象的一些突出表现：如高热（体温＞39℃），心率增快（140～240次/分），厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克等也未出现。

2.病人为年轻女性，且甲状腺仅轻度肿大，年龄在20岁以下主要考虑药物治疗。

3.应用抗甲状腺药物要警惕粒细胞缺乏，定期复查血象，在用药第1个月，每周查1次白细胞，1个月后每2周查1次白细胞。需长期用药，嘱病人不要任意间断用药、变更药物剂量或停药。WBC＜3×10/L、粒细胞＜1.5×10/L时应停药。

第2题：

患者，女，36岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，抗甲状腺药物治疗后症状完全缓解，已停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T、T水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mm。甲状腺二度肿大，下列哪项治疗方案不妥（　）

A继续抗甲状腺药物治疗

B口服抗甲状腺药物+甲状腺片

C（131）I治疗

D暂不考虑手术治疗

E口服抗甲状腺药物+普萘洛尔+甲状腺片

第3题：

女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1月来出现心慌、多汗、手抖。测定T₃、T₄水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mMo甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音；下列哪项治疗方案是不妥的（）。

A继续应用抗甲状腺药物治疗

B口服抗甲状腺药物加甲状腺片

C¹³¹I治疗

D暂不考虑手术治疗

E口服抗甲状腺药物加普萘洛尔（心得安）加甲状腺片

第4题：

女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T₃、T₄水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音。下列治疗方案不妥的是（）

A继续应用抗甲状腺药物治疗

B口服抗甲状腺药物加甲状腺片

C¹³¹I治疗

D暂不考虑手术治疗

E口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片

第5题：

患者，女，36岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，抗甲状腺物治疗后症状完全缓解，己停药1年。近半个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mm.甲状腺二度肿大，下列哪项治疗方案不妥（）

A继续抗甲状腺药物治疗 

B口服抗甲状腺药物+甲状腺片 

C131I治疗 

D暂不考虑手术治疗 

E口服抗甲状腺药物+普萘洛尔+甲状腺片