患者男性,27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院。查体:HR 120次/分,BP 90/60mmHg,胸部X线片示左侧胸腔内液气平面。最合适的处理方法是A、胸腔闭式引流术B、胸腔镜检查C、胸壁固定D、输血,观察病情变化E、抽取胸腔液体和气体

题目

患者男性,27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院。查体:HR 120次/分,BP 90/60mmHg,胸部X线片示左侧胸腔内液气平面。最合适的处理方法是

A、胸腔闭式引流术

B、胸腔镜检查

C、胸壁固定

D、输血,观察病情变化

E、抽取胸腔液体和气体


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  • 第1题:

    男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱,胸部X线片示侧气胸,左肺压缩40%,,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

    A.吸氧观察

    B.胸腔闭式引流

    C.胸腔穿刺抽气

    D.胸腔镜探查

    E.开胸探查


    正确答案:C
    胸需进行胸膜腔穿刺,抽尽积气或行闭式胸腔引流术。

  • 第2题:

    男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

    A.吸氧观察

    B.胸腔闭式引流

    C.胸腔镜探查

    D.腹腔镜探查

    E.开胸探查


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院检查。心率120次/分,血压90/60mmHg,X线胸片示左侧胸腔内液气平面。你认为最合适的处理方法是

    A、胸腔闭式引流术

    B、胸腔镜检查

    C、胸壁固定

    D、输血,观察病情变化

    E、抽取胸腔液体和气体


    参考答案:A

  • 第4题:

    男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

    A、吸氧观察
    B、胸腔闭式引流
    C、胸腔穿刺抽气
    D、胸腔镜探查
    E、开胸探查

    答案:C
    解析:
    侧胸壁至肺边缘的距离为1cm时,约占单侧胸腔容量的25%左右,2cm时约50%。故从侧胸壁与肺边缘的距离≥2cm为大量气胸,<2cm为小量气胸。该患者为小量气胸。胸腔穿刺抽气适用于小量气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸患者。

  • 第5题:

    男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

    A.吸氧观察
    B.胸腔闭式引流
    C.胸腔穿刺抽气
    D.胸腔镜探查
    E.开胸探查

    答案:C
    解析:
    侧胸壁至肺边缘的距离为1cm时,约占单侧胸腔容量的25%左右,2cm时约50%。故从侧胸壁与肺边缘的距离≥2cm为大量气胸,<2cm为小量气胸。该患者为小量气胸。胸腔穿刺抽气适用于小量气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸患者。

  • 第6题:

    男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。 胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案( )

    • A、胸腔穿刺排气
    • B、高浓度吸氧
    • C、行胸腔闭式引流术
    • D、暂不抽液,利尿治疗
    • E、卧床休息

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,27岁,抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院检查。心率120次/分,血压90/60mmHg,胸片示左侧胸腔内液气平面,你认为最合适的处理方法是()。
    A

    胸腔闭式引流术

    B

    输血,观察病情变化

    C

    胸壁固定

    D

    胸腔镜检查

    E

    抽取胸腔液体和气体


    正确答案: E
    解析: 患者为自发性气胸并继发性胸腔积液,症状明显,应立即行胸腔闭式引流术。

  • 第8题:

    患者男性,27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院检查。心率120次/分,血压90/60mmHg,X线胸片示左侧胸腔内液气平面,你认为最合适的处理方法是

    A、胸腔闭式引流术

    B、胸腔镜检查

    C、胸壁固定

    D、输血,观察病情变化

    E、抽取胸腔液体和气体


    参考答案:A

  • 第9题:

    男性,27岁,抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院检查。心率120/min。血压90/60mmHg,胸片示左侧胸腔内液气平面,你认为最合适的处理方法是

    A、胸腔闭式引流术

    B、胸腔镜检查

    C、胸壁固定

    D、输血,观察病情变化

    E、抽取胸腔液体和气体


    参考答案:A

  • 第10题:

    知识点:腹腔穿刺抽气
    B.男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。
    查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是
    A.吸氧观察
    B.胸腔闭式引流
    C.胸腔穿刺抽气
    D.胸腔镜探查
    E.开胸探查


    答案:C
    解析:
    胸需进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术

  • 第11题:

    患者男性,27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院检查。心率120次/分,血压90/60mmHg,X线胸片示左侧胸腔内液气平面,你认、为最合适的处理方法是

    A.胸腔闭式引流术
    B.胸腔镜检查
    C.胸壁固定
    D.输血,观察病情变化
    E.抽取胸腔液体和气体

    答案:A
    解析:
    因为根据题干分析患者为自发性气胸并继发胸腔积液,症状明显,而胸腔闭式引流术是最合适的处理方法。选项B适用于胸腔闭式引流无效的血气胸;选项C适用于处理肋骨骨折;选项D适用于贫血,血红蛋白<10g/L的患者;选项E抽取气液需二次穿刺,创伤大,效果不好,故选A。

  • 第12题:

    男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷.气短.发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷.憋气.干咳胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案()

    A胸腔穿刺排气

    B高浓度吸氧

    C行胸腔闭式引流术

    D暂不抽液,利尿治疗

    E卧床休息


    C

  • 第13题:

    患者胸外伤、大量血胸诊断明确,应首先选择什么治疗措施()

    • A、胸腔闭式引流术
    • B、胸腔穿刺术
    • C、输血、输液观察病情变化,不需特殊处理
    • D、开胸探查术
    • E、开放引流术

    正确答案:A