患者，男，44岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理是A、保持呼吸道通畅B、约束肢体活动C、做好保暖D、监测生命体征E、防止输液针头脱出
题目
患者，男，44岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理是
A、保持呼吸道通畅
B、约束肢体活动
C、做好保暖
D、监测生命体征
E、防止输液针头脱出
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第1题：
患者，男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是
A、约束肢体活动
B、防止输液针头脱出
C、监测生命体征
D、保持呼吸通畅
E、遵医嘱给药
参考答案：D
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第2题：
患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是A.保持呼吸道通畅
B.约束肢体活动
C.防止输液针头脱出
D.监测生命体征
E.做好保暖答案：A解析：因为此患者行全麻未清醒，所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征，做好保暖，为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。 -
第3题：
患者，男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是A.约束肢体活动
B.防止输液针头脱出
C.监测生命体征
D.保持呼吸通畅
E.遵医嘱给药答案：D解析：全麻患者清醒前，由于意识未清醒，吞咽和咳嗽反射未恢复，一旦有反流物到达咽喉部，即可发生误吸，无论误吸物是固体还是液体，都可引起急性呼吸道梗阻，如不能及时有效进行抢救，可导致患者窒息甚至死亡。患者有吸烟史，并已拔出气管插管，且出现意识模糊，为防止患者呼吸道分泌物反流引起窒息死亡，因此目前最重要的护理是保持呼吸通畅。【该题针对“实践能力-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】 -
第4题：
患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是
A、保持呼吸道通畅
B、约束肢体活动
C、防止输液针头脱出
D、监测生命体征
E、做好保暖
参考答案：A
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第5题：
孙先生，41岁，有吸烟史20年。行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理是A:保持呼吸道通畅
B:约束肢体活动
C:防止输液针头脱出
D:监测生命体征
E:做好保暖答案：A解析：患者有20年的吸烟史，术后气管插管已拔除，呼吸道应是目前最重要的护理。故选A。