患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。首选考虑为A、肾破裂B、输尿管损伤C、尿道损伤D、膀胱破裂E、脾破裂力求进一步诊断,以下检查有意义的是A、导尿并作注水试验B、用会属探子试探C、耻骨上膀胱穿刺D、IVPE、尿动力学检查就目前而言,应给予患者的护理措施包括A、抗休克治疗B、镇痛C、留置导尿管,引流尿液D、合理使用抗生素预防感染E、密切观察生命体征

题目

患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹部出现疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张,患者有尿意但不能排尿,仅排出少量血尿。首选考虑为A、肾破裂

B、输尿管损伤

C、尿道损伤

D、膀胱破裂

E、脾破裂

力求进一步诊断,以下检查有意义的是A、导尿并作注水试验

B、用会属探子试探

C、耻骨上膀胱穿刺

D、IVP

E、尿动力学检查

就目前而言,应给予患者的护理措施包括A、抗休克治疗

B、镇痛

C、留置导尿管,引流尿液

D、合理使用抗生素预防感染

E、密切观察生命体征


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更多“患者,女性,因下腹部外伤后10小时入院,观察患者面色苍白,测血压90/60mmHg,心率96次/分,查体:下腹 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。

    护士为该患者采取的护理措施应除外
    A.严密观察生命体征
    B.为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
    C.应立即导尿,观察尿量
    D.立即建立静脉通路
    E.观察病人意识状态

    答案:B
    解析:

    根据题干,患者车祸撞伤下腹部后,出现面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,可判断发生了失血性休克,故此时应建立股静脉深静脉置管,快速补液,迅速补充血容量。故答案为B。
    根据题干,患者耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈,可判断为骨盆骨折。导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹,可判断为尿道断裂。故答案为D。

  • 第2题:

    患者,男,45岁。突发胸骨后疼痛2小时,伴胸闷,面色苍白,大汗。测血压90/60mmHg,心率102次/分。应首先考虑的是

    A.急性心肌梗死
    B.大叶性肺炎
    C.心绞痛
    D.心包炎
    E.气胸

    答案:A
    解析:
    本题主要考查心绞痛及心肌梗死的临床特点。心绞痛与心肌梗死多为中老年发病,起病急骤,典型表现为心前区胸骨后疼痛。但心绞痛持续3~5分钟可缓解,而心肌梗死持续时间长,不用药物干预将很难缓解。所以本患者,男,45岁。突发胸骨后疼痛2小时,伴胸闷,面色苍白,大汗,符合急性心肌梗死特点。

  • 第3题:

    患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。

    护士为该患者采取的护理措施应除外
    A.为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
    B.应立即导尿,观察尿量
    C.严密观察生命体征
    D.立即建立静脉通路
    E.观察患者意识状态

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。

    护士为该患者采取的护理措施应除外

    A、严密观察生命体征
    B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
    C、应立即导尿,观察尿量
    D、立即建立静脉通路
    E、观察患者意识状态

    答案:B
    解析:
    对于生命危急的病人,护士应首选严密观察生命特征;立即建立静脉通路;观察患者意识状态;应立即导尿,观察尿量。

  • 第5题:

    男性,55岁,因外伤性脾破裂急诊入院。查体:患者神志清楚,面色苍白,手足冰冷,血压86/60mmHg,心 率120次/分,尿量25ml/h。该患者诊断为
    A.休克代偿期 B.休克抑制期轻度 C.休克抑制期中度 D.休克抑制期重度


    答案:C
    解析:
    本例患者有外伤性脾破裂病史,血压低(86/60mmHg)、心率快(120次/分)、尿量少( 30ml/h), 可诊断为失血性休克抑制期中度。