患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。灌肠操作下列哪一项步骤是正确的 ( )A、为患者置右侧卧位B、灌肠液800ml,液温4℃C、插管深度13~15cmD、液面距肛门30 cmE、嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是 ( )A、拔出肛管,停止灌肠B、移动肛管,观察流速C、挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐D、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸E、加大灌肠压力,快

题目

患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。灌肠操作下列哪一项步骤是正确的 ( )A、为患者置右侧卧位

B、灌肠液800ml,液温4℃

C、插管深度13~15cm

D、液面距肛门30 cm

E、嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体

灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是 ( )A、拔出肛管,停止灌肠

B、移动肛管,观察流速

C、挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐

D、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸

E、加大灌肠压力,快速灌入

物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是 ( )A、黑圈红虚线与降温前体温相连

B、红点红虚线与降温前体温相连

C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连

D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连

E、红圈蓝虚线与降温前体温相连


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  • 第1题:

    患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是

    A、全身酸痛

    B、头晕

    C、恶心

    D、乏力

    E、体温39.8℃


    参考答案:E

  • 第2题:


    患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。

    入院时属于发热过程的
    A.体温上升期
    B.高热持续期
    C.退热期
    D.体温下降期
    E.低热期

    答案:B
    解析:

    高热持续期患者皮肤潮红而灼热,口唇干裂,呼吸和脉搏加快。
    高热持续期特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡。

  • 第3题:

    患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4h后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为轻度中暑。灌肠操作下列哪一项步骤是正确的

    A.为患者安置右侧卧位

    B.灌肠液800mL,液温4℃

    C.插管深度13~15cm

    D.液面距肛门30cm


    A

  • 第4题:

    患者男性,25岁。建筑工人,因烈日下工作导致中暑,测体温上升至40.5℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是

    A、20分钟后
    B、30分钟后
    C、40分钟后
    D、60分钟后
    E、15分钟后

    答案:B
    解析:
    物理降温:体温超过39.0℃,可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃时,可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行药物或物理降温半小时后,应测量体温,并做好记录及交班。

  • 第5题:

    患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。

    入院时属于发热过程的
    A.低热期
    B.体温下降期
    C.高热持续期
    D.体温上升期
    E.退热期

    答案:C
    解析: