某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45ml左右，最可能是并发了A、肾萎缩B、挛缩膀胱C、输尿管结石D、膀胱结石E、膀胱癌

尿路刺激征患者主诉相对比较明确，临床上主要是进行病因诊断，病史采集内容如下：
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)自我感觉，尿频程度，间断发作?持续发作?还是进行性加重?
2)以前有无类似发作，有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
(2)诊疗经过
1)是否就医，尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况，还做过哪些重要检查。
2)当时的诊断，治疗方案，用药后症状是否有改变，复查是否有好转。
2．相关病史
(1)药物过敏史。
(2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。

1.患者有尿路刺激征，首选需要做尿常规检查及细菌培养及尿沉渣，检查是否有血尿、蛋白尿、脓尿等，找到致病菌。目前常规应用抗生素治疗后效果差，且患者病程较长，考虑泌尿系统全方面检查，可行静脉尿路造影，了解肾、输尿管、膀胱的显影。膀胱镜只是对膀胱内进行全面检查，适用于有膀胱病变的患者，目前只是初步筛查阶段。故选D。
2.病例中患者目前具有尿路刺激征，且病程较长，给予抗生素治疗后效果差，故可排除尿路感染疾病。尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状。晚期膀胱发生挛缩，每次尿量减少，患者目前又出现尿少症状，均符合肾结核症状。故选C。膀胱结石和膀胱肿瘤多有排尿困难及血尿等症状。

结核菌是抗酸杆菌，所以尿呈酸性，其在普通培养条件下不生长。