病历摘要:患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况？A、饮食习惯B、排便习惯C、有否溃疡性结肠炎病史D、腹部有无包块E、辅助检查结果F、心理情绪变化G、营养状况H、家属配合情况以下哪些检查方法对该病人的疾病诊断最有效和可靠？ 提示：腹部体查所见：腹软，不胀，全腹无明显的压痛及反跳痛，右下腹扪及可疑肿块，直肠指检无异常。A、血常规检查B、心电图检查C、大便隐血试验D、纤维结肠镜检查E、B超检查F

题目

病历摘要:患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况？A、饮食习惯

B、排便习惯

C、有否溃疡性结肠炎病史

D、腹部有无包块

E、辅助检查结果

F、心理情绪变化

G、营养状况

H、家属配合情况

以下哪些检查方法对该病人的疾病诊断最有效和可靠？ 提示：腹部体查所见：腹软，不胀，全腹无明显的压痛及反跳痛，右下腹扪及可疑肿块，直肠指检无异常。A、血常规检查

B、心电图检查

C、大便隐血试验

D、纤维结肠镜检查

E、B超检查

F、X线钡剂灌肠

G、CT检查

结肠癌的组织学分型可分为哪几类？ 提示：纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约 3×4cm大小的菜花样肿物，突出于肠腔，触之易出血，病理活检诊断为高分化腺癌。A、腺癌

B、粘液腺癌

C、高分化癌

D、中分化癌

E、低分化癌

F、未分化癌

G、鳞状细胞癌

H、恶性黑色素瘤

右半结肠癌的临床表现特点有：A、可有腹泻、便秘交替出现

B、排便困难

C、便血

D、消瘦、贫血

E、腹部包块

F、肠梗阻

右半结肠切除术的切除范围包括： 提示：该病人诊断明确，拟择期行右半结肠切除术。A、盲肠

B、升结肠

C、右半横结肠

D、横结肠

E、末端回肠约10～15cm

F、末端回肠20cm以上

G、相应的系膜、淋巴结

手术后可能会出现哪些并发症？ 提示：病人在全麻下行右半结肠切除术。A、出血

B、吻合口瘘

C、切口感染

D、肠粘连

E、肠梗阻

对该手术后病人应采取的护理措施有：A、密切观察生命体征

B、保持引流管通畅

C、禁食期间静脉补充水、电解质

D、准确记录24小时出入量

E、观察腹部情况

F、做好病人的生活护理

G、帮助病人正视并参与造口的护理

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1.患者女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适，最可能的诊断是A.内痔B.肛瘘C.外痔D.直肠息肉E.直肠癌

2.患者女，59岁，近一个月来出现排便次数增加，每天3~4次，伴里急后重感，大便表面带血及粘液。为了诊断是否患直肠癌，最简单有效的检查方法是()。A.直肠指检B.X线钡剂灌肠C.CEA测定D.直肠镜E.大便隐血测定

3.题干：女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适 最可能的诊断是A.直肠癌B.直肠息肉C.肛瘘D.内痔E.肛裂

4.女性，64岁，间断大便带血伴有排便次数增加和排便不畅感近2个月。

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ABCDEFGH


问题 2 答案：DF


问题 3 答案：ABFG


问题 4 答案：ADE


问题 5 答案：ABCEG


问题 6 答案：ABCD


问题 7 答案：ABCDE

更多“病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下 ”相关问题

  • 第1题：

    某患者，女性，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性粘液，偶尔混有血液，便后不适。

    最可能的诊断是 ( )

    A．直肠癌

    B．直肠息肉

    C．肛瘘

    D．内痔

    E．肛裂


    正确答案：A
    成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变，特别是发现粘液血便，均应考虑有无直肠癌可能。

  • 第2题：

    共用题干
    女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。

    确诊依靠的检查是
    A:大便常规化验
    B:钡剂灌肠检查
    C:直肠指检
    D:乙状结肠镜取活组织病理检查
    E:粪便潜血试验

    答案：D
    解析：
    凡成年人出现原因不明的大便习惯（次数和性状）改变，特别是发现黏液血便，均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检：是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查：对所有大便隐血阳性找不到原因，而指检触及肿块的患者，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠：可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查：对中老年患者，大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术：是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5cm以内，）需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术（Miles手术），并在左下腹做乙状结肠造口（永久性人工肛门）。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌，应在确保疗效的基础上，尽量争取保留肛门，以提高患者的生活质量。

  • 第3题：

    1. 溃疡性结肠炎（　）
    2. 肠结核（　）
    3. Crohn病（　）
    4. 结肠癌（　）
    5. 肠易激综合征（　）

    A患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重

    B患者女性，26岁，间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效

    C患者男性60岁，左下腹痛4个月，便血1个月，体重减轻约5kg

    D患者女性，22岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核

    E患者男性，45岁，间断右下腹痛6年，大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块


    1. B
    2. D
    3. E
    4. C
    5. A

    略

  • 第4题：

    女性，62岁。排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适最可能的诊断是A、直肠癌

    B、直肠息肉

    C、肛瘘

    D、内痔

    E、肛裂

    确诊依靠的检查是A、大便常规化验

    B、钡剂灌肠检查

    C、直肠指检

    D、乙状结肠镜取活组织病理检查

    E、粪便潜血试验


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第5题：

    A.内痔
    B.肛瘘
    C.外痔
    D.直肠息肉
    E.直肠癌

    患者女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适，最可能的诊断是

    答案：E
    解析：

    1.直肠息肉一般无特殊症状和临床表现，多为体检时发现。故答案应选D。
    2.直肠癌可能性大，肠壁上高低不平、肠腔狭窄、伴有黏液脓血时，恶性的可能较大。故答案应选E。
    3.肛瘘在肛门指诊时可以摸到条索状硬块，外口有脓性分泌物。故答案应选B。
    4.内痔位于齿状线上方，表现为无痛性间歇性便后出血。故答案应选A。
    5.凡成年人出现原因不明的大便习惯（次数和性状）改变，特别是发现黏液血便，均应考虑有无直肠癌可能。故答案应选E。

  • 第6题：

    病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。该患者可能伴有下列哪一种（或哪几种）症状及体征？（）

    A紧张焦虑

    B月经减少

    C大便次数增加

    D肝区肿大

    E失眠

    F记忆力增强


    A,B,C,E
    略

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