孕妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。此位孕妇在产程中，心脏负担最重的时期A、第一产程B、第二产程C、第三产程D、第一产程末E、第二产程末此位孕妇产后24小时内应A、做适量室内活动B、绝对卧床休息C、给新生儿按需哺乳D、自己护理新生儿E、按产褥期的常规进行护理对这位孕妇的护理中错误的是A、第二产程应配合手术助产B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋C、防止便秘D、产后观察1小时后即送休养室E、应关心孕妇，做好心理护理
题目
孕妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。此位孕妇在产程中，心脏负担最重的时期A、第一产程
B、第二产程
C、第三产程
D、第一产程末
E、第二产程末
此位孕妇产后24小时内应A、做适量室内活动
B、绝对卧床休息
C、给新生儿按需哺乳
D、自己护理新生儿
E、按产褥期的常规进行护理
对这位孕妇的护理中错误的是A、第二产程应配合手术助产
B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C、防止便秘
D、产后观察1小时后即送休养室
E、应关心孕妇，做好心理护理
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：B
问题 3 答案：D
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第1题：
孕妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。对这位孕妇的护理中错误的是
A.第二产程应配合手术助产
B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C.防止便秘
D.产后观察1小时后即送休养室
E.应关心孕妇，做好心理护理答案：D解析：1.第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。
2.产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，绝对卧床休息，警惕发生心衰，并做好一切抢救准备。
3.产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。 -
第2题：
孕妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。此位孕妇在产程中，心脏负担最重的时期
A.第一产程
B.第二产程
C.第三产程
D.第一产程末
E.第二产程末答案：C解析：1.第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。
2.产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，绝对卧床休息，警惕发生心衰，并做好一切抢救准备。
3.产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。 -
第3题：
共用题干
妊娠合并心脏病孕妇，27岁，心功能Ⅱ级，足月入院待产。整个产程中，该产妇心脏负担最重的时期是
A:第一产程
B:第二产程
C:第三产程
D:第一产程末
E:第二产程末答案：C解析：产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。
第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。 -
第4题：
女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是
A.孕12周内
B.孕13～28周
C.孕36周后
D.第二产程
E.产后72小时后的每次哺乳时答案：D解析：
1.产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况，防止心力衰竭的发生。
2.在第二产程，除子宫收缩外，腹肌、膈肌亦参加收缩活动，使回心血量进一步增加，外周阻力增大；加之产妇屏气用力，肺循环压力增加，腹腔压力增加，故第二产程心脏负担最重。
3.心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以哺乳，但应避免劳累。 -
第5题：
共用题干
孕妇，27岁，妊娠37+2周，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现入院待产。该孕妇分娩过程中心脏负担最重的是
A:第一产程
B:第二产程
C:第三产程
D:均一样重
E:均不加重答案：C解析：产后3天内，尤其是24小时内，仍是心力衰竭发生的危险期，产妇应充分休息且需严密监护。
第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。