严某,男,50岁。诊断为慢性肾衰竭,2天前行自体动静脉内瘘成形术。护士在指导病人内瘘术后早期功能锻炼时,下列说法正确的是( )A、术后第7天开始,术侧手臂持握橡皮握力圈,每天1次,每次半小时B、术后第3天开始,术侧手臂做握拳运动,每天1次,每次半小时C、术后第7天开始,术侧上肢上举,每天1次,每次半小时D、术后第3天开始,内瘘术侧手臂按摩,每天1次,每次半小时E、术后第7天开始,内瘘术侧手臂抓举重物,每天1次,每次半小时

题目

严某,男,50岁。诊断为慢性肾衰竭,2天前行自体动静脉内瘘成形术。护士在指导病人内瘘术后早期功能锻炼时,下列说法正确的是( )

A、术后第7天开始,术侧手臂持握橡皮握力圈,每天1次,每次半小时

B、术后第3天开始,术侧手臂做握拳运动,每天1次,每次半小时

C、术后第7天开始,术侧上肢上举,每天1次,每次半小时

D、术后第3天开始,内瘘术侧手臂按摩,每天1次,每次半小时

E、术后第7天开始,内瘘术侧手臂抓举重物,每天1次,每次半小时


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  • 第1题:

    关于动静脉内瘘下列说法哪项不正确:()

    A.浅静脉血流速度慢,血流量难以达到透析的要求

    B.动脉:位置深、穿刺难度大、不容易反复使用

    C.临床多采用端端吻合的手术方式

    D.常用的动静脉内瘘手术分为自体动静脉内瘘和移植血管动静脉内瘘


    答案:C

  • 第2题:

    汪某,男,35岁。慢性肾衰竭病史3年,自体动静脉内瘘成形术后2个月,拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理,下列哪项是错误的( )

    A、如扪及内瘘吻合口处有震颤,应立即回医院治疗

    B、每次透析前清洁手臂

    C、勿穿紧袖衣服

    D、避免内瘘侧肢体暴露于过热环境

    E、避免内瘘侧肢体受压


    参考答案:A

  • 第3题:

    对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是()

    A直接穿刺法

    B深静脉临时置管

    C移植物动静脉内瘘

    D移植物动静脉外瘘

    E自体动静脉内瘘


    B

  • 第4题:

    慢性肾衰竭患者肾小球滤过率<()ml/min或血清肌酐>()mg/dl,应考虑实施自体动静脉内瘘成形术

    A.15;8

    B.25;8

    C.4;25

    D.25;4


    答案:D

  • 第5题:

    对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是

    A.直接穿刺法
    B.自体动静脉内瘘
    C.移植物动静脉内瘘
    D.移植物动静脉外瘘
    E.深静脉临时置管

    答案:E
    解析:
    由于急性衰竭的肾功能经过一定时间的替代治疗后绝大多数可完全恢复正常,因此不必建立永久性血管通路,所以B、C、D作为永久性血管通路不宜选择;直接穿刺法创伤较大、易给患者带来较多痛苦,面且容易出现透析管路血流量低、透析不充分等问题。深静脉临时置管可避免上述问题,一般选择右颈内静脉或股静脉置管。