女性，58岁，有高血压病史，家务劳动时突感头痛，随即倒地，查体：昏迷状态。对该患者的护理措施哪项不对A、密切观察生命体征B、保持呼吸道通畅C、留置导尿每6小时更换引流袋一次D、注意皮肤清洁、局部按摩E、鼻饲富营养的流食
题目
女性，58岁，有高血压病史，家务劳动时突感头痛，随即倒地，查体：昏迷状态。对该患者的护理措施哪项不对
A、密切观察生命体征
B、保持呼吸道通畅
C、留置导尿每6小时更换引流袋一次
D、注意皮肤清洁、局部按摩
E、鼻饲富营养的流食
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第1题：
患者男性，70岁，高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕，随即倒地，送入医院治疗，查体：昏迷状态，BP190／110mmHg，左侧肢体瘫痪。
该患者安静卧床的时间应控制至A.呼吸平稳
B.4周以上
C.3周以上
D.2周以上
E.血压平稳答案：B解析： -
第2题：
患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190/110mmHg。对该患者首要的护理是
A.冬眠疗法
B.吸氧
C.利尿
D.保持呼吸道通畅
E.应用抗生素答案：D解析：1.脑出血急性期应绝对卧床休息，保持安静，减少不必要的搬运，以防出血加重。大量脑出血昏迷患者，24～48h内禁食，以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物，保持通畅，防止脑缺氧。因为该患者处于昏迷状态，首先务必保持呼吸道的通畅。
2.急性期应绝对卧床休息4～6周，不宜长途运送及过多搬动，翻身应保护头部，动作轻柔，以免加重出血，抬高床头15°～30°，促进脑部血液回流，减轻脑水肿。 -
第3题：
患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190/110mmHg。患者安静卧床的时间应控制至
A.呼吸平稳
B.4周以上
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒答案：B解析：1.脑出血急性期应绝对卧床休息，保持安静，减少不必要的搬运，以防出血加重。大量脑出血昏迷患者，24～48h内禁食，以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物，保持通畅，防止脑缺氧。因为该患者处于昏迷状态，首先务必保持呼吸道的通畅。
2.急性期应绝对卧床休息4～6周，不宜长途运送及过多搬动，翻身应保护头部，动作轻柔，以免加重出血，抬高床头15°～30°，促进脑部血液回流，减轻脑水肿。 -
第4题：
患者男性，70岁，高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕，随即倒地，送入医院治疗，查体：昏迷状态，BP190／110mmHg，左侧肢体瘫痪。
护士帮助该患者安静卧床，护理操作时轻柔，其目的是A.改善脑缺氧
B.防止颅内压增高
C.保持呼吸道通畅
D.减轻脑水肿
E.防止外伤答案：E解析： -
第5题：
李先生，71岁。高血压病史30年，家中如厕时突感头晕，随即倒地被送至急诊，初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。王先生安静卧床的时间应控制至
A.血压平稳
B.神志清醒
C.呼吸平稳
D.1周以上
E.4周以上答案：E解析：