患者,女性,36岁,餐后上腹痛2年余,胃镜检查示胃窦部溃疡,下列哪种药物不适用于该患者A、前列腺E2合成剂B、兰索拉唑C、硫糖铝D、胶体次枸橼酸铋E、阿托品

题目

患者,女性,36岁,餐后上腹痛2年余,胃镜检查示胃窦部溃疡,下列哪种药物不适用于该患者

A、前列腺E2合成剂

B、兰索拉唑

C、硫糖铝

D、胶体次枸橼酸铋

E、阿托品


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  • 第1题:

    患者女性,68岁。胃溃疡病史三年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该患者最有意义的检查为A、粪便隐血试验

    B、胃酸测定

    C、胃镜检查

    D、血癌胚抗原测定

    E、腹部B超

    患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径5.5cm溃疡边缘隆起。此时最适宜的治疗为A、胃癌根治术

    B、胃大部切除术

    C、腹腔动脉栓塞化疗

    D、胃空肠吻合术

    E、全身静脉化疗


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    患者男性,40岁。病人常有反酸、嗳气、间歇性剑突下疼痛5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。患者出现了下列哪种情况必须行手术治疗

    A.溃疡穿孔
    B.溃疡大出血
    C.胃溃疡癌变
    D.并发幽门梗阻
    E.发现胃溃疡伴异型增生

    答案:A
    解析:
    穿孔应早期发现,立即禁食,补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管行胃肠减压,争取在6~12h紧急手术。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第3题:

    男性,32岁,餐后上腹痛1年余,胃镜检查示胃窦部溃疡,不适用于该病人的药物是

    A.前列腺E合成剂
    B.甲氰咪胍
    C.丙谷胺
    D.胶体次枸橼酸铋
    E.阿托品

    答案:E
    解析:
    胃溃疡病人胃酸分泌并不多,因此不应用阿托品。

  • 第4题:

    共用题干
    女,42岁。胃溃疡病史3年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。

    当患者出现了下列哪种情况时需行手术治疗
    A:并发幽门梗阻
    B:溃疡穿孔
    C:癌变
    D:多性溃疡伴大出血
    E:发现胃溃疡伴异型增生

    答案:B
    解析:
    消化性溃疡的治疗目的在于消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发,避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。

    穿孔应早期发现,立即禁食、补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管予胃肠减压,争取6~12小时紧急手术。

  • 第5题:

    女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选

    A、胃镜检查
    B、反复查便隐血试验
    C、手术治疗
    D、继续药物治疗
    E、钡餐检查

    答案:A
    解析:
    最初考虑是胃溃疡,一般胃溃疡经内科规范治疗,目前常用PPI类药物,并使用根除幽门螺标菌的三联或四联疗法,效果是肯定的。但题中患者仅曾一过性缓解,需要考虑恶性病变,必须进行胃镜检查确认。