某孕妇,妊娠41周+5天,因没有临产征象收入院行缩宫素引产术,经促宫颈成熟治疗,有引产条件。医生给予引产,引产过程顺利,产妇第一产程10小时,现进入第二产程1小时,助产士每10分钟听诊1次胎心,胎心率为110~130次/分。胎头逐渐拨露,助产士准备上台接产,此时宫缩间歇时听诊胎心率下降至70次/分,给予产妇吸氧,指导宫缩时屏气用力,5分钟后胎儿娩出。胎儿娩出后,初步评估的内容应包括( )A、孕周
B、羊水
C、心率
D、呼吸或哭声
E、皮肤颜色
F、肌张力
【提示】初步评估新生儿孕足月(41周+5天)、羊水胎粪污染、肌张力差、没有呼吸,该新生儿被判断为没有活力。判断新生儿是否有活力,评估的内容是( )A、胎粪污染
B、呼吸或哭声
C、肌张力
D、皮肤颜色
E、心率
F、血压
此时,清理新生儿气道的正确方法是( )A、接产者用手挤出口鼻黏液
B、用洗耳球吸出口鼻黏液
C、用吸痰管吸出口鼻及胃内羊水及黏液
D、将新生儿仰卧并头部轻度仰伸放置
E、使用喉镜安置气管插管
F、用胎粪吸引管连接低压吸引器吸引气道中的羊水和黏液
为新生儿清理完气道后,应进行的正确处理是( )A、给予新生儿触觉刺激、擦干新生儿全身,并撤掉湿巾
B、听诊心率、评估新生儿是否有呼吸
C、评估新生儿是否有呼吸
D、评估新生儿肌张力情况
E、擦干新生儿全身,并撤掉湿巾、重新摆正体位(鼻吸位)、给予触觉刺激
F、重新摆正新生儿体位(鼻吸位)、擦干新生儿全身
G、评估新生儿皮肤颜色、心率、呼吸
【提示】新生儿给予清理气道、触觉刺激后仍没有哭声。下一步的操作应该是( )A、评估心率、给予正压通气
B、评估心率、正压通气、安装脉搏血氧饱和度仪探头在右手腕部
C、给予正压通气和心脏按压
D、评估皮肤颜色和心率
E、再一次吸引,给予气道清理
F、再次给予触觉刺激
【提示】给予30秒正压通气后,新生儿心率为90次/分。下一步应进行的处理是( )A、继续正压通气
B、给予常压吸氧
C、可以使用空气复苏
D、观察血氧饱和度
E、给予矫正通气步骤后继续正压通气
F、给予触觉刺激
【提示】矫正通气步骤之后,又进行了30秒的正压通气,心率110次/分,血氧饱和度达到75%,新生儿恢复自主呼吸,没有哭声,肤色红润、四肢末梢发绀。下一步操作正确的是( )A、给予触觉刺激
B、给予正压氧气吸入
C、保暖
D、继续观察
E、给予常压吸氧
F、转送NICU
第1题:
孕妇在妊娠35周时因心悸,憋气急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120/min,肺底部有湿啰音。此时的处理应是
A、立即终止妊娠
B、积极治疗,继续妊娠至38周胎儿成熟
C、控制心力衰竭后,行剖宫产术终止妊娠
D、缩宫素静脉滴注引产
E、行人工破膜引产术
第2题:
A、人工破膜
B、等待自然临产
C、剖宫产术终止妊娠
D、先促宫颈成熟,再静脉点滴缩宫素
E、缩宫素引产
第3题:
周,在外院给予普拉睾酮促进宫颈成熟及小剂量催产素引产3天,均失败。入院查生命体征平稳,无明显宫缩,LOA,无头盆不称,宫颈Bishop评分4分,入院处理正确的是第4题:
A、增加催产素浓度引产
B、人工破膜+催产素
C、前列腺素促宫颈成熟后,催产素引产
D、剖宫产终止妊娠
E、等待自然临产
第5题:
孕妇,以往月经规律,因停经42+3周,在外院给予欣普贝生促进宫颈成熟并引产3天,均失败。入院查生命体征平稳,无明显宫缩,LOA,无头盆不称,宫颈Bishop评分4分,入院处理正确的是
A.增加催产素浓度引产
B.人工破膜+催产素
C.前列腺素促宫颈成熟后,催产素引产
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然临产
第6题: