患者,女性,36岁,主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。病人自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,所需做得最恰当的细菌培养是A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、十二指肠胆汁引流液培养

题目

患者,女性,36岁,主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。病人自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,所需做得最恰当的细菌培养是

A、血培养

B、骨髓培养

C、粪便培养

D、尿培养

E、十二指肠胆汁引流液培养


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  • 第1题:

    患者,女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,最恰当的细菌培养是

    A、血培养

    B、骨髓培养

    C、粪便培养

    D、尿培养

    E、十二指肠胆汁引流液培养


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,最恰当的细菌培养是

    A.血培养
    B.骨髓培养
    C.粪便培养
    D.尿培养
    E.十二指肠胆汁引流液培养

    答案:B
    解析:
    伤寒发病的第1~2周血培养阳性率可高达80%~90%以上,以后逐渐下降;骨髓培养阳性率高于血培养,阳性持续时间长,特别对于已用抗生素治疗者。本例患者入院前已用抗生素治疗,且发病时间3周余,建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。

  • 第3题:

    女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为()

    A肠道功能紊乱

    B溃疡性结肠炎(中度)

    CCrohn病

    D肠结核

    E结肠癌


    B

  • 第4题:

    患者女,43岁。以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院,每日排便次数可达10余次,体温39.3℃,左下腹压痛明显。

    为明确诊断,该患者应进行的检查是
    A.粪培养
    B.尿培养
    C.血培养
    D.咽培养
    E.肥达反应

    答案:A
    解析:
    1.患者腹痛、腹泻症状明显,应首先考虑行粪便培养,以明确致病菌类型。故选A。
    2.因细菌性痢疾等原因导致的腹泻在饮食方面应注意清淡、易消化,避免摄入高脂饮食,以免加重腹泻症状,故此时给予患者排骨汤不妥,选D。其余选项均为正确的护理措施。解题关键:细菌性痢疾饮食以流食为主,忌食生冷、油腻及刺激性食物。

  • 第5题:

    患者,女,43岁,以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院,每日排便次数可达10余次,体温39.3℃,左下腹压痛明显。

    为明确诊断,该患者应进行哪项检查
    A.咽培养
    B.血培养
    C.粪培养
    D.肥达反应
    E.尿培养

    答案:C
    解析: