患者女性，36岁。因月经量多半年就诊。患者月经周期正常，经期延长，无痛经，无尿频及排尿困难，无接触性出血。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫增大如孕3个月，表面有凹凸不平结节，双附件未及异常。患者贫血貌，Hb92g/L。为明确诊断，应首先进行的检查是A、TCT检查B、阴道镜检查C、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、B超检查检查结果示子宫有多处结节、边界清楚、回声均匀，子宫内膜未见异常，则该患者目前最可能的问题是A、妊娠B、子宫肌瘤C、子宫颈癌D、子宫内膜异位症E、子宫内膜癌若上述诊断成立，目前适合该患者的治疗方法是A

题目

患者女性，36岁。因月经量多半年就诊。患者月经周期正常，经期延长，无痛经，无尿频及排尿困难，无接触性出血。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫增大如孕3个月，表面有凹凸不平结节，双附件未及异常。患者贫血貌，Hb92g/L。为明确诊断，应首先进行的检查是A、TCT检查

B、阴道镜检查

C、腹腔镜检查

D、宫腔镜检查

E、B超检查

检查结果示子宫有多处结节、边界清楚、回声均匀，子宫内膜未见异常，则该患者目前最可能的问题是A、妊娠

B、子宫肌瘤

C、子宫颈癌

D、子宫内膜异位症

E、子宫内膜癌

若上述诊断成立，目前适合该患者的治疗方法是A、随访观察

B、雌激素治疗

C、激光治疗

D、手术治疗

E、化疗

相似考题

1.无排卵型功血的临床表现是A.月经间隔时间正常，但经期延长9～10天，量多B.月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少C.月经周期缩短，月经频发D.月经周期正常，量多E.月经中期出血，量少

2.无排卵性功血A.月经周期正常，但经期延长B.月经间隔时间正常，经期流血时间长C.周期.经期.月经量都不正常D.突然大量出血，并发痛经E.月经周期无规律

3.无排卵型功血()。A.月经间隔时间正常,但经期延长9-10天,量多B.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多,时少C.月经周期缩短,月经频发D.月经周期正常,量多E.月经中期出血,量少

4.无排卵性功血可出现：A.月经间隔时间正常，但经期延长9～10天，量多B.月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多，时少C.月经周期缩短，月经频发D.月经周期正常，量多E.月经中期出血，量少

更多“患者女性,36岁。因月经量多半年就诊。患者月经周期正常,经期延长,无痛经,无尿频及排尿困难,无接触 ”相关问题

  • 第1题：

    无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现是

    A．经期短，出血量多

    B．月经周期不正常，月经量每次固定

    C．月经周期正常，但经期延长

    D．月经周期紊乱，月经量少

    E．经期长短不一，出血量时多、时少


    正确答案：E

  • 第2题：

    无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现是

    A、经期短，出血量多

    B、月经周期不正常，月经量每次固定

    C、月经周期正常，但经期延长

    D、月经周期紊乱，月经量少

    E、经期长短不一，出血量时多时少


    参考答案：E

  • 第3题：

    A.月经周期正常，但经期延长
    B.月经间隔时间正常，经期流血时间长
    C.周期、经期、月经量都不正常
    D.突然大量出血，并发痛经
    E.月经周期无规律

    无排卵性功血

    答案：C
    解析：
    1．子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达9～10天。2．无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。

  • 第4题：

    无排卵性功血

    A.月经周期正常，但经期延长

    B.月经间隔时间正常，经期流血量>80ml

    C.周期、经期、月经量都不正常

    D.突然大量出血，并发痛经

    E.月经周期无规律


    参考答案：C

  • 第5题：

    病历摘要：
    女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
    实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。


    答案：
    解析：
    分析步骤：（22分）
    1．初步诊断及诊断依据（8分）
    (1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
    (2)诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2．鉴别诊断（6分）
    (1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3．进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

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