患者女,42岁,因“易怒、多汗、心悸、失眠10余年”来诊。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,无震颤,未闻血管杂音。HR106次/min,律整;胸、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震颤。甲状腺摄碘率:3h30%,24h55%;T4180nmol/L(正常值65~169nmol/L),T33.7nmol/L(正常值1.1~3.1nmol/L)。最可能的诊断是
A、甲状腺炎
B、单纯性甲状腺肿
C、格雷夫斯病(Gravesdisease)
D、神经症
E、结核病
第1题:
女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()
A甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音
B甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音
C甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬
D颈静脉怒张
EOliver征
第2题:
患者女,31岁,孕3个月,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体:轻度突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音;心、肺、腹未见明显异常。有助于确诊的最有价值的辅助检查是()。
AFT3、FT4
BTT3、TT4
C眼眶CT
D甲状腺血流测定
E甲状腺131I摄取率
第3题:
患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T36.5℃,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是()。
A低碘饮食
B适当补碘
C小剂量L-T治疗
D放射性碘治疗
E手术治疗
F监测甲状腺功能
第4题:
女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()。
A甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音
B甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音
C甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬
D颈静脉怒张
EOliver征
第5题:
患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T36.5℃,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是()。
AGraves病
B亚急性甲状腺炎
C甲状腺高功能腺瘤
D单纯性甲状腺肿
E甲状腺癌
F慢性淋巴细胞性甲状腺炎