患者,男性,62岁,石油工人。慢性咳嗽10余年,1周前出现呼吸困难、发绀、发热、痰黏稠量大,此时的首要护理诊断为A、疼痛B、营养失调C、知识缺乏D、清理呼吸道无效E、气体交换受损

题目

患者,男性,62岁,石油工人。慢性咳嗽10余年,1周前出现呼吸困难、发绀、发热、痰黏稠量大,此时的首要护理诊断为

A、疼痛

B、营养失调

C、知识缺乏

D、清理呼吸道无效

E、气体交换受损


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  • 第1题:

    患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

    A、湿化呼吸道

    B、胸部叩击

    C、体位引流

    D、指导有效咳嗽

    E、按医嘱用祛痰药


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

    A、湿化呼吸道

    B、胸部叩击

    C、体位引流

    D、指导有效咳嗽

    E、按医嘱用祛痰药


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,78岁。慢性支气管炎20余年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.5℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是

    A:皮肤干燥
    B:痰液黏稠
    C:体温38.5℃
    D:无力咳嗽
    E:肺部干、湿性啰音

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,60岁,慢性咳嗽20余年,2天前出现呼吸困难,发绀、发热,查血气分析PaO235mmHg,PaO2>70mmHg,有精神神经症状,该患者最可能的诊断是

    A.呼吸衰竭

    B.DIC

    C.代谢性酸中毒

    D.心力衰竭

    E.肺性脑病


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

    A、胸部叩击
    B、体位引流
    C、指导有效咳嗽
    D、按医嘱用祛痰药
    E、湿化呼吸道

    答案:B
    解析:
    患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。