患儿，男，7岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以肾病综合征收入院。体格检查：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，阴囊明显水肿，囊壁变薄、透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白(++++)，胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现在的主要护理诊断是A、有皮肤完整性受损的危险B、营养失调C、体液过多D、有感染的危险E、焦虑应采取的饮食A、无盐饮食B、高脂肪饮食C、高蛋白饮食D、清淡饮食E、流质饮食
题目
患儿，男，7岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以肾病综合征收入院。体格检查：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，阴囊明显水肿，囊壁变薄、透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白(++++)，胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现在的主要护理诊断是A、有皮肤完整性受损的危险
B、营养失调
C、体液过多
D、有感染的危险
E、焦虑
应采取的饮食A、无盐饮食
B、高脂肪饮食
C、高蛋白饮食
D、清淡饮食
E、流质饮食
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第1题：
共用题干
患儿，男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。目前应给予的最主要的护理措施是
A:卧床休息
B:无盐饮食
C:低蛋白饮食
D:高脂肪饮食
E:肌内注射给药答案：A解析：肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。
患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。 -
第2题：
患儿，男，5岁。因全身水肿，以"肾病综合征"入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。目前给予最主要的护理措施是
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.高蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.肌内注射给药答案：A解析：
患儿最主要的问题是严重水肿，应绝对卧床休息，在床上适当做关节运动。 -
第3题：
患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低目前给予最主要的护理措施是
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.高蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.肌内注射给药答案：A解析：1.考点：肾病综合征的护理诊断；精析：肾病综合征主要的护理诊断是C体液过多与病性水肿有关。其他的护理诊断还包括①营养失调，低于机体需要量与大量蛋白尿、摄入量减少及肠道吸收障碍有关；②有感染的微量与抵抗力下降、激素及免疫抑制剂的应用等有关；③有皮肤完整性受损的危险，与水肿、营养不良有关；④活动无耐力与水肿、用药等有关。但C根据题干是当前最主要的护理诊断，故本题应选C。避错：根据题干的全部内容很容易作答，将C与其他选项对比，也很容易回答。题干就说明，患者水肿明显，低蛋白血症，蛋白尿及高胆固醇血症，只有C涉及这些内容。 -
第4题：
患儿，男，5岁。因全身水肿，以"肾病综合征"入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是
A.焦虑
B.排尿异常
C.体液过多
D.有继发感染
E.有皮肤完整性受损可能答案：C解析：
患儿最主要的问题是严重水肿，应绝对卧床休息，在床上适当做关节运动。 -
第5题：
患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低该患儿当前最主要的护理诊断是
A.焦虑
B.排尿异常
C.体液过多
D.有继发感染可能
E.有皮肤完整性受损可能答案：C解析：1.考点：肾病综合征的护理诊断；精析：肾病综合征主要的护理诊断是C体液过多与病性水肿有关。其他的护理诊断还包括①营养失调，低于机体需要量与大量蛋白尿、摄入量减少及肠道吸收障碍有关；②有感染的微量与抵抗力下降、激素及免疫抑制剂的应用等有关；③有皮肤完整性受损的危险，与水肿、营养不良有关；④活动无耐力与水肿、用药等有关。但C根据题干是当前最主要的护理诊断，故本题应选C。避错：根据题干的全部内容很容易作答，将C与其他选项对比，也很容易回答。题干就说明，患者水肿明显，低蛋白血症，蛋白尿及高胆固醇血症，只有C涉及这些内容。