患儿男性,8岁,因在运动后或情绪激动后,发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况,其兄长12岁时在运动中猝死。查体:体温36.5℃,呼吸20次/分,心率70次/分;心脏听诊,心音有力,节律规整,各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示:窦性心律不齐;超声心动图:心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因,收入院治疗。入院后,医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验,同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长,心率矫正Q-Tc>440ms,T波宽大并有切迹。考虑患

题目

患儿男性,8岁,因在运动后或情绪激动后,发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况,其兄长12岁时在运动中猝死。查体:体温36.5℃,呼吸20次/分,心率70次/分;心脏听诊,心音有力,节律规整,各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示:窦性心律不齐;超声心动图:心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因,收入院治疗。入院后,医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验,同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长,心率矫正Q-Tc>440ms,T波宽大并有切迹。考虑患儿为心源性晕厥、长Q-T间期综合征。长Q-T间期综合征主要的临床特征是( )A、心率缓慢

B、先天性耳聋

C、家庭成员中有LQTS患者

D、心室复极异常

E、Q-T间期延长,Q-Tc>440ms

F、运动或情绪激动时易发生晕厥

常见心电图运动试验的方法是( )A、等张运动

B、等长运动

C、蹲起运动

D、踢腿运动

E、脚踏车运动

F、活动平板运动

长Q-T间期综合征,常用的治疗方法是( )A、β-受体阻滞剂

B、起搏器

C、钾盐

D、镁盐

E、钠盐

F、钙剂

[提示]患儿确诊为先天性长Q-T间期综合征,对此疾病家长不了解,患儿及家长都表现非常紧张。关于先天性长Q-T间期综合征患儿的健康教育指导内容,下列叙述正确的是( )A、生活规律

B、避免劳累、睡眠不足

C、避免过量运动

D、避免情绪激动

E、按时服用药物

F、刺激交感神经


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参考答案和解析
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  • 第1题:

    男性,17岁,不慎摔倒后右膝关节血肿就诊,其兄患血友病B,入院经检查确诊为血友病B

    本例下列检查均有异常,除了
    A.CT
    B.TT
    C.APTT
    D.PCT
    E.TGT

    答案:B
    解析:
    1.TT是检查纤溶、纤维蛋白原的,在纤溶亢进、纤维蛋白减少、血清有抗凝物质时TT才会延长。
    2.正常血清、血浆能纠正,正常硫酸钡吸附血浆不能纠正。
    3.凝血酶原复合物含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及少量其他血浆蛋白,另含肝素及适量枸橼酸钠、氯化钠。冷沉淀含Ⅷ因子。
    4.X性联隐形遗传。女性携带,男性发病。

  • 第2题:

    6、进行剧烈运动后,应休息约半小时后再洗澡或淋浴,以防晕厥的发生。


    正确

  • 第3题:

    “心房颤动”可以是病理性的,比如:正常人情绪激动、手术、饮酒、运动后出现。


    A

  • 第4题:

    心脏神经官能症所致的心悸,其临床表现特点为()。

    A心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关

    B持续时间较长或反复发作

    C严重发作者可发生猝死

    D常伴胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等症状


    A

  • 第5题:

    36、进行剧烈运动后,应休息约半小时后再洗澡或淋浴,以防晕厥的发生。


    错误