男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml,1天后无尿而死亡,其治疗教训是A、剧烈疼痛未镇痛B、血容量严重不足C、没有及时彻底清创D、创面不应暴露E、没及时使用抗生素

题目

男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml,1天后无尿而死亡,其治疗教训是

A、剧烈疼痛未镇痛

B、血容量严重不足

C、没有及时彻底清创

D、创面不应暴露

E、没及时使用抗生素


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患儿,7岁。被开水烫伤双上肢,创面渗出明显,基底肿胀发红,患肢温度较高,疼痛。该患者烧伤面积和深度是()

    A、 9%,1度烧伤

    B、 10%,深II度烧伤

    C、 10%.浅II度烧伤

    D、 18%,浅II度烧伤

    E、 18%,深II度烧伤


    参考答案:D
    解析:记忆性检测,掌握三度四分法。

  • 第2题:

    患者,男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,患者剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出多,每日输入5%葡萄糖盐水2000ml,一天后无尿死亡,其原因最可能是

    A、剧烈疼痛,未镇痛

    B、血容量严重不足

    C、没有及时清创

    D、创面不应暴露

    E、没及时使用抗生素


    参考答案:B

  • 第3题:

    男,40岁,80%深Ⅱ度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000mL,1天后无尿死亡,其治疗教训是( )

    A.没有及时清创
    B.创面不应暴露
    C.没及时使用抗生素
    D.血容量严重不足
    E.剧烈疼痛未镇痛

    答案:D
    解析:
    Ⅱ度烧伤的补液量为第一个24小时内,每1%面积、公斤体重补液量成人1.5mL,晶体液:胶体液中重度比例为2:1,基础需水量(5%葡萄糖)2000mL。此患者入院以来仅补充基础失液量,血容量严重不足,是其死亡的主要原因。

  • 第4题:

    一小儿,10岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是( )

    A、9%,Ⅰ度烧伤

    B、10%,浅Ⅱ度烧伤

    C、10%,深Ⅱ度烧伤

    D、18%,浅Ⅱ度烧伤

    E、18%,深Ⅱ度烧伤


    参考答案:D

  • 第5题:

    患儿,8岁。因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛感。其诊断是

    A.9%,Ⅰ度烧伤
    B.10%,深Ⅱ度烧伤
    C.10%,浅Ⅱ度烧伤
    D.18%,浅Ⅱ度烧伤
    E.18%,深Ⅱ度烧伤

    答案:D
    解析:
    根据中国新九分法烧伤面积的计算,双上肢为2×9%,为18%(儿童烧伤面积的计算中,主要变化涉及的是头颈部和双下肢,本题不在其中)。浅Ⅱ度烧伤伤及的是表皮的生发层、真皮乳头层,局部红肿明显,创面红润、潮湿,疼痛明显;深Ⅱ度烧伤伤及的是皮肤的真皮层,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。所以本题当选D。