1岁的小儿,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体格检查:有鸡胸、肋膈沟;患儿不能独自站立;血清钙、磷乘积低于正常水平,碱性磷酸酶明显升高;X线摄片显示骨质疏松,确诊为佝偻病激期。该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为A、400~800IU/d,用1个月B、5000~10000IU/d,用1个月C、10000~20000IU/d,用1个月D、10000~20000IU/d,用3个月E、每次20万IU,用1个月该患儿在口服维生素D时,错误的用法是A、选用单纯的维生素D制剂B、维生素D加入奶瓶中与牛乳同服C、口服

题目

1岁的小儿,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体格检查:有鸡胸、肋膈沟;患儿不能独自站立;血清钙、磷乘积低于正常水平,碱性磷酸酶明显升高;X线摄片显示骨质疏松,确诊为佝偻病激期。该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为A、400~800IU/d,用1个月

B、5000~10000IU/d,用1个月

C、10000~20000IU/d,用1个月

D、10000~20000IU/d,用3个月

E、每次20万IU,用1个月

该患儿在口服维生素D时,错误的用法是A、选用单纯的维生素D制剂

B、维生素D加入奶瓶中与牛乳同服

C、口服维生素D前后加服钙剂

D、维生素D油剂直接滴在患儿的舌上

E、l个月后改为预防量口服

该患儿护理诊断为"营养不足",最佳的近期目标是A、钙、磷乘积恢复正常

B、X线示骨密度恢复正常

C、易激惹、多汗等症状消失

D、运动及语言达到正常

E、碱性磷酸酶恢复正常

对该患儿护理操作时应强调A、预防感染

B、操作集中进行

C、动作要轻

D、部位宜准

E、动作要快


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  • 第1题:

    (111~114题共用题干)

    患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯征、足镯征。

    该患儿应诊断为

    A.佝偻病初期

    B.佝偻病激期

    C.佝偻病后遗症期

    D.营养不良

    E.骨软化病


    正确答案:B
    答案:B 【解析】该患儿除有初期的表现(神经、精神症状,如易激惹、睡眠不安,多汗、枕秃),还有骨骼改变(如方颅、肋膈沟,手镯征、足镯征),故该患儿处于维生素D缺乏性佝偻病的激期,B选项正确。

  • 第2题:

    患儿女,11个月。多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度"O"形腿。血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高。其佝偻病应处于

    A.前驱期
    B.初期
    C.激期
    D.恢复期
    E.后遗症期

    答案:C
    解析:
    佝偻病的初期主要表现为神经兴奋性增高;激期主要表现为骨骼改变和运动发育迟缓,实验室检查指标为钙降低,碱性磷酸酶升高显著;恢复期临床症状或特征减轻或消失,血清钙磷浓度恢复正常;后遗症期多见于2岁以后的婴儿,残留不同程度的骨骼畸形或运动功能障碍,故根据题干,患儿为佝偻病激期,故选C。

  • 第3题:

    患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。该患儿应诊断为

    A.营养不良B.骨软化病C.佝偻病后遗症期D.佝偻病初期E.佝偻病激期

    答案:E
    解析:
    维生素D缺乏性佝偻病,在激期的临床表现,除有神经系统症状外,主要是骨骼的改变。

  • 第4题:

    患儿男,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯

    患儿应考虑为( )

    A.佝偻病初期

    B.佝偻病激期

    C.佝偻病后遗症期

    D.营养不良

    E.骨软化病


    正确答案:B

  • 第5题:

    (共用题干)患儿男,8个月。因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。查体可见方颅、肋隔沟,手镯征、足镯征。

    该患儿首要护理诊断是( )。

    A.营养不足
    B.成长发育改变
    C.有感染的危险
    D.有受伤的危险
    E.潜在并发症,低钙惊厥

    答案:D
    解析:
    患儿因夜间睡眠不安,易激惹,因此首要护理诊断为有受伤的危险。