4岁男孩，顺产，出生时正常，4个月后发现不会发音，表情呆滞，不会坐，爱哭闹，查体。肌张力较高，腱发射亢进，皮肤白嫩，头发较黄，尿有霉味，可能的诊断是 ( )A、佝偻病B、先天愚型C、呆小病D、苯丙酮尿症E、半乳糖血症

题目

4岁男孩，顺产，出生时正常，4个月后发现不会发音，表情呆滞，不会坐，爱哭闹，查体。肌张力较高，腱发射亢进，皮肤白嫩，头发较黄，尿有霉味，可能的诊断是 ( )

A、佝偻病

B、先天愚型

C、呆小病

D、苯丙酮尿症

E、半乳糖血症

相似考题

1.脊髓灰质炎后综合征时，神经学检查应有 ( )A、深腱反射增高、感觉正常、肌张力正常B、深腱反射增高、感觉低下、肌张力降低C、深腱反射减弱、感觉低下、肌张力降低D、深腱反射减弱、感觉正常、肌张力降低E、深腱反射减弱、感觉正常、肌张力增高

2.1岁男孩,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥2次,尿有鼠尿臭味。查体:皮肤白,头发浅黄,肌张力稍高,腱反射活跃。为明确诊断,首先应进行的检查是( )A、血糖测定B、心电图C、头颅CTD、尿三氯化铁试验E、24小时脑电图监测

3.患儿，女，1．5岁，自出生以来生长发育迟缓，10月时会坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm，表情呆滞，颜面浮肿，眼距宽，鼻梁低，舌大而厚，常伸出口外；皮肤粗糙；心率：80次/分，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。初步诊断？依据？进一步做那些检查？鉴别诊断？

4.患儿男，2岁。因不会独站、行走，不会说话就诊。查体：表情呆滞，竖抱时头明显后仰，双下肢肌张力高，支撑架起时双脚尖着地，双下肢交叉呈剪刀步态。追问病史，患儿出生时有明显窒息史。该患儿的诊断为A、21-三体综合征B、吉兰-巴雷综合征C、婴儿瘫D、脑瘫E、先天性甲状腺功能减退症

参考答案和解析
参考答案：D
更多“4岁男孩,顺产,出生时正常,4个月后发现不会发音,表情呆滞,不会坐,爱哭闹,查体。肌张力较高,腱发射 ”相关问题

  • 第1题：

    低钾性周期性麻痹患者体检时最有价值的发现是

    A、肌力下降，肌张力降低，腱反射减弱

    B、肌力正常，肌张力降低，腱反射减弱

    C、肌力下降，肌张力增高，腱反射亢进

    D、肌力下降，肌张力增高，腱反射消失

    E、肌力下降，腱反射减弱，Babinski征阳性


    参考答案：A

  • 第2题：

    患儿男，1岁1个月。现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。

    其临床类型属于

    A、强直型
    B、肌张力低下型
    C、痉挛型
    D、手足徐动型
    E、共济失调型

    答案：B
    解析：
    （1）痉挛型以锥体系受损为主。
    （2）不随意运动型以锥体外系受损为主，不随意运动增多。表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤等。
    （3）强直型以锥体外系受损为主，呈齿轮、铅管样持续性肌张力增高。
    （4）共济失调型以小脑受损为主。
    （5）肌张力低下型。
    （6）混合型同一患儿表现有两种或两种以上类型的症状。

  • 第3题：

    1岁男孩，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。查体：皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。为明确诊断，首先应进行的检查是( )

    A.血糖测定
    B.心电图
    C.尿三氯化铁试验
    D.头颅CT
    E.24小时脑电图监测

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    1岁小儿，仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人，平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味。查体：皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃。为明确诊断，首先应进行的检查是( )

    A、血糖测定

    B、心电图

    C、尿三氯化铁试验

    D、头颅CT

    E、24小时脑电图监测


    参考答案：C

  • 第5题：

    三岁男孩，出生体重2300g，身材矮小，1岁会独坐，18个月会走，至今不会叫爸爸、妈妈，平素易患呼吸道感染。查体：表情呆滞，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，常张口伸舌；肌张力低下，心肺腹无异常；双手呈通贯手。

    最有可能发生了
    A.呆小病
    B.21-三体综合征
    C.黏多糖病
    D.肝豆状核变性
    E.苯丙酮尿症

    答案：B
    解析：
    1.【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

    2.21-三体综合征的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，鼻根低平，腭弓高尖等。新生儿常患有舌大外伸，流涎，称伸舌样痴呆。身材矮小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，四肢短，肌张力降低，关节可过度屈伸，又称软白痴。约有40%的患者伴有先天性心脏病（常见房、室间隔缺损），因免疫功能低下，易患各种感染。皮肤纹理特征为：通贯手，atd角增大，胫侧弓形纹和第五指只有一指褶纹等。此时应做染色体核型分析，明确诊断。

    【该题针对“儿科护理学（专业知识）6”知识点进行考核】

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