初产妇,26岁,孕38周,规律宫缩10h。检查:枕右前位,胎心率148次/分,宫口开大2cm,宫缩时子宫底张力不强,但间歇期子宫壁不能完全松弛,先露"0"位,骨盆外测量正常,产妇疲倦,烦躁不安,适当的处理是( )。A、严密观察产程进展B、行人工破膜加速产程进展C、肌内注射哌替啶100mgD、静脉滴注缩宫素E、剖宫产

题目

初产妇,26岁,孕38周,规律宫缩10h。检查:枕右前位,胎心率148次/分,宫口开大2cm,宫缩时子宫底张力不强,但间歇期子宫壁不能完全松弛,先露"0"位,骨盆外测量正常,产妇疲倦,烦躁不安,适当的处理是( )。

A、严密观察产程进展

B、行人工破膜加速产程进展

C、肌内注射哌替啶100mg

D、静脉滴注缩宫素

E、剖宫产


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  • 第1题:

    第一胎,孕足月,枕左前位,不规律宫缩17小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,现宫缩间歇为10~15分钟1次,持续时间30秒,宫缩高峰时,子宫不硬,经产科检查无头盆不称,诊断为宫缩乏力,此时护理不恰当的是

    A、提供心理支持

    B、严密监查胎心

    C、保证充足入量

    D、遵医嘱治予镇静药

    E、增加内诊检查次数


    参考答案:E

  • 第2题:

    某产妇,孕足月,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分一次,每次持续20秒左右,下列诊断正确的是

    A、不协调性宫缩乏力

    B、正常宫缩

    C、协调性宫缩乏力

    D、子宫收缩过强

    E、子宫麻痹状态


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案:E
    解析:
    超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第4题:

    孕妇足月,规律宫缩16小时。宫口开大2cm,胎心140次/分。左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分钟一次,每次持续20秒左右。诊断为

    A、不协调性宫缩乏力

    B、正常宫缩

    C、协调性宫缩乏力

    D、子宫收缩过强

    E、子宫麻痹状态


    参考答案:C

  • 第5题:

    26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头S,3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。

    恰当的处理是应立即
    A.停止静滴缩宫素,继续观察产程
    B.立即行剖宫产术
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术

    答案:E
    解析: