患者，女性，55岁。诊断为宫颈癌，需行子宫切除术。术前进行青霉素过敏试验，皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。针对该患者的处理方法，下列哪组最佳A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖、吸氧B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂D、平卧、吸氧、保暖、注射间羟胺E、停药、吸氧保暖、注射地塞米松

配制青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释。

1.考点：青霉素过敏性休克；精析：休克是由不同原因引起的一种临床综合征，其主要表现有四肢发凉、面色苍白、发绀、脉搏细速、尿量减少、血压下降、表情淡漠或定向障碍等。患者在青霉素皮试后发生上述反应，是由于患者对青霉素过敏，发生过敏性休克。故本题选D。避错：本题主要考察青霉素过敏，发生过敏性休克的临床表现。本题可用排除法，患者发生阳性反应，但未出现中枢神经系统症状，故不选A，血清病型反应一般于用药7～12天内发生，故排除B，C项题干中未涉及，E项严重者可发生剥脱性皮炎。故本题选D。
2.考点：过敏性休克的抢救；精析：发生过敏性休克发生时，应立即让患者卧床，解开衣带，有利于脑部供血，保温并保持安静，盐酸肾上腺素是抢救休克过敏性反应是首先药物。故本题选A。避错：本题主要考察过敏性休克抢救措施的顺序，应立即停药，患者平卧或仰卧中凹位，注意保暖；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，如症状不缓解可每隔30min皮下或静脉给0.5ml。其他可进行对症处理，给予抗组按抗过敏，呼吸兴奋剂等。故本题选A。