产妇，24岁，孕30周。进食不当，上吐下泻，有规则宫缩5h，宫口2cm，胎膜已破，早产的病因是A、子宫肌瘤B、妊娠合并肝炎C、急性胃肠道炎D、胎儿窘迫E、羊水过多

1.考点：产程护理；精析：该产妇被诊断子宫收缩乏力，应采取加强子宫收缩的措施，而注射缩宫素是最先采取的措施。故本题选B。避错：本题部分考生容易误选D，认为胎儿娩出后应严密观察血压，以免发生大出血而致休克，但本题中并未显示出产妇有大出血表现，由于产妇合并子宫收缩乏力，为预防产后出血，产后应给予静脉注射缩宫素。
2.考点：产程护理；精析：为预防产后出血，胎盘娩出前应注意不过早牵拉脐带，因为过早牵拉脐带可能引起胎盘部分剥离而出血，甚至更严重的后果，故本题选C。避错：本题部分考生容易误选B，认为情绪变化很重要，与产后出血有关，这是不对的，确定胎盘已剥离后，接生者左手轻压宫底，右手轻轻牵拉脐带，使胎盘娩出。而不能过早牵拉脐带，以免造成产后出血。
3.考点：产程护理；精析：输血是出血后采取的其中一个措施，但它不能阻止出血，D不是妥善的护理措施，本题选D。避错：本题部分考生容易选A，认为按摩子宫底会加重出血，这是不对的，按摩子宫底会促进子宫收缩从而加快止血，而输血不能预防产后出血，停止缩宫素可以减弱子宫收缩力，造成产后出血。

若宫口未开全，窘迫现象不严重者，给氧，取左侧卧位。观察10分钟，若胎心恢复正常，可继续观察，若宫口开全，胎先露已达坐骨棘以下3cm者，应尽快经阴道助产娩出胎儿。若因缩宫素造成宫缩过强使胎心变慢者，立即停用，再严密观察。缺氧严重或经上述处理无效者，即剖宫产结束分娩。此时宫口尚未开全，禁用产钳。