王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。该病人应首先考虑为( )A、流行性感冒B、细菌性肺炎C、衣原体感染D、SARSE、人禽流感根据病人目前情况，应首先做的检查是( )A、血气分析B、痰培养C、血培养D、呼吸功能检查E、胸部X线检查病人目前最主要的护理诊断／问题是( )A、体温过高B、舒适改
题目
王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。该病人应首先考虑为( )A、流行性感冒
B、细菌性肺炎
C、衣原体感染
D、SARS
E、人禽流感
根据病人目前情况，应首先做的检查是( )A、血气分析
B、痰培养
C、血培养
D、呼吸功能检查
E、胸部X线检查
病人目前最主要的护理诊断／问题是( )A、体温过高
B、舒适改变：胸痛
C、气体交换功能受损
D、知识缺乏
E、清理呼吸道无效
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第1题：
患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。属于客观资料的信息是
A.头痛
B.体温38.5℃
C.乏力
D.全身酸痛
E.恶心答案：B解析：此题属于临床实践类考题，比较简单。根据资料来源不同，可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感受，例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等；客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的，如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B -
第2题：
患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛测体温39°，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感觉胸痛并咳嗽、咳2铁锈色痰。护士应首先采取的措施是
A.药物止痛
B.物理降温
C.协助生活护理
D.雾化吸入促进排痰
E.鼓励多饮水答案：B解析：
患者淋雨后导致体温升至39℃属于中度发热，当下最主要的护理问题是体温过高
首选物理降温，如果效果不佳可以遵医嘱给予药物降温。 -
第3题：
女，70岁，原有冠心病，现以高热2天为主诉就诊。发病前无明显诱因，体温最高达39.8 ℃，伴全身乏力及肌肉酸痛，咳嗽。患者周围有许多类似患者。患者可能患的疾病是：
A．肺炎
B．普通感冒
C．流行性感冒
D．伤寒
D -
第4题：
患者，男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙，体温38.5℃。
属于客观资料的信息是（）。A.头痛
B.体温38.5℃
C.乏力
D.全身酸痛
E.恶心答案：B解析：客观资料是指由资料采集者所观察到的或测量到的信息。患者的体征属客观资料，而主诉的症状为主观资料。 -
第5题：
患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛测体温39°，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感觉胸痛并咳嗽、咳2铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是
A.疼痛
B.清理呼吸道无效
C.自理能力下降
D.体温过高
E.知识缺乏答案：D解析：
患者淋雨后导致体温升至39℃属于中度发热，当下最主要的护理问题是体温过高
首选物理降温，如果效果不佳可以遵医嘱给予药物降温。