蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。应考虑为A、内囊出血B、小量桥脑出血C、大量桥脑出血D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血目前最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛:头痛B、躯体移动障碍C、自理缺陷D、有受伤的危险E、潜在并发症:脑疝应重点观察的项目是A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔

题目

蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。应考虑为A、内囊出血

B、小量桥脑出血

C、大量桥脑出血

D、小脑出血

E、蛛网膜下腔出血

目前最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛:头痛

B、躯体移动障碍

C、自理缺陷

D、有受伤的危险

E、潜在并发症:脑疝

应重点观察的项目是A、体温

B、肢体瘫痪情况

C、呕吐量及性质

D、血压

E、瞳孔


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  • 第1题:

    患者,男性,53岁,有肝硬化病史12年,近日患者有嗜睡现象,于今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上有痛苦表情,应判断为

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、浅昏迷

    D、深昏迷

    E、深睡眠


    参考答案:C

  • 第2题:

    田某,男,67岁。高血压病史15年,未规律服用降压药。半日前大怒后突发剧烈头痛,呕吐咖啡样胃内容物,进而昏迷,体温升高至39.6℃,血压196/118mmHg。最有价值的检查方法是

    A、数字减影

    B、凝血功能检查

    C、脑脊液检查

    D、CT检查

    E、心电图检查


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,女,78岁,与人吵架后出现剧烈头疼,伴喷射性呕吐,继而昏迷。体格检查显示:体温36.6℃,血压210/120mmHg,右侧上下肢瘫软。既往有高血压病史20余年。该患者最可能的诊断是

    A.脑出血

    B.脑梗死

    C.心力衰竭

    D.短暂性脑缺血发作


    脑出血

  • 第4题:

    患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,既往高血压病史30年。检查:体温37.8℃,血压230/130mmHg,右侧上下肢软瘫。此时最威胁患者生命的是()。

    A.发热

    B.高血压

    C.脑水肿并发脑疝

    D.呕吐

    E.下肢深静脉血栓形成


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,65岁,高血压病史10年,今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语,经检查诊断为动脉血栓性脑梗死,最常见的病因是( )

    A.动脉粥样硬化

    B.细菌性血管炎

    C.心脏病

    D.糖尿病

    E.高血压病


    正确答案:A