血栓闭塞性脉管炎的特征是( )A、无静息痛B、累及内脏C、与乙醇中毒有关D、肢体皮肤温度、颜色正常E、反复出现游走性血栓性浅静脉炎

【考点】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特点【精析】局部缺血期以血管痉挛为主，因患肢供血不足，出现肢体发凉、怕冷、麻木等异常感觉；间歇性跛行；足背动脉和胫后动脉搏动减弱；可伴有游走性血栓静脉炎。营养障碍期的典型临床表现是静息痛及足背动脉搏动消失。坏疽期以患者出现肢体坏疽及疼痛剧烈难忍，屈膝抱足为典型表现。排除A、B、D、E项，故本题选C项。【避错】部分考生容易错选A项，考生未完全掌握血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特点，该知识点为常见考点，所以考生需要全面掌握血栓闭塞性脉管炎各期的特点，包括营养障碍期及坏疽期，熟悉掌握，才不易混淆。

血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为：血管痉挛加重，有明显的血栓形成，休息时也不能满足局部组织的血液供应，肢端持续性疼痛，夜间尤甚，剧痛常使病人彻夜不眠，为减轻疼痛，病人常见患肢下垂，以增加血供缓解疼痛，该现象为此期的特征表现，称静息痛。故该题选E

教材中有如下描述：本症的发病机制不明，吸烟与TAO之间密切相关。机制可能是烟碱使血管收缩。还与其它因素有关。主要累及四肢的中小动脉和静脉。（注：考虑因在不同部位的血管出血炎症，表现为游走性静脉炎）按病程的进展：缺血期；营养障碍期；组织坏死期各有其表现。

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性、周期发作的慢性闭塞性疾病。主要累及 四肢中小动静脉（不仅仅是小动脉），尤其是下肢血管。本病好发于男性青壮年。由于下肢中小血管受 累,动脉阻塞可造成患肢缺血性疼痛，出现间歇性跛行，此为早期的主要症状。晚期可出现缺血性静息 痛、趾（指）坏疽等。